红网时刻新闻1月29日讯（通讯员 曹琴）长沙的蔡先生有40余年饮酒史，近几年更是每日饮用白酒达1斤。长期大量饮酒导致他患上酒精性肝硬化及肝硬化腹水，需长期口服利尿剂，并定期到医院接受腹腔穿刺以引流腹水、缓解症状。

近日清晨，蔡先生突感恶心、口干、腹胀；至下午，症状迅速加重，出现意识混乱、躁动不安、呼吸急促。家人立即将其就近送往长沙融城医院就诊。经紧急评估，考虑蔡先生病情危重，融城医院果断将其上转至紧密型医联体单位——长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）。

蔡先生很快被护送至长沙市第三医院急诊医学科。经消化内科与重症医学科会诊，他被诊断为酒精性肝硬化（失代偿期）、慢加急性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化腹水，并合并脓毒症及感染性休克，随即被收入ICU。

入院后，医疗团队予以气管插管、抗休克、抗感染、护肝及腹腔穿刺引流等综合治疗。然而，蔡先生病情仍持续恶化：实验室检查显示，其胆红素迅速升至267微摩尔/升，黄疸明显加重，凝血功能异常难以纠正，意识障碍持续加深，肝功能衰竭急剧进展。

面对这一危重情况，重症医学科团队决定为蔡先生实施血浆置换人工肝治疗。

人工肝技术是一种先进的血液净化手段，可在肝功能衰竭时代替部分肝脏功能，清除体内蓄积的炎症因子、代谢毒素等有害物质，从而改善病情、促进肝功能恢复。

治疗迅速见效。蔡先生肝衰竭的恶化趋势得到有效控制，胆红素、转氨酶等指标逐步下降，神志逐渐转清。一周后顺利脱机拔管，两周后康复出院，转回当地社区医院继续后续治疗。

出院前，医生郑重告知蔡先生：若想逆转酒精性肝硬化，“唯一特效药”就是戒酒。

重症医学科主任伍敏益解释，酒精性肝硬化是外源性毒素（酒精）对肝脏的直接损害所致。短期内大量饮酒可引发酒精性肝炎；若平均每日摄入乙醇（酒精）达40克以上并持续5年以上，则可能发展为酒精性肝硬化。

该病早期常表现为乏力、食欲减退、肝区隐痛、晨起恶心，易被误认为“宿醉反应”而忽视；随着病情进展，可出现消瘦、水肿、腹水、肌肉萎缩，以及性格改变（如烦躁或淡漠）、记忆力下降、言语不清等症状，严重者甚至陷入昏迷。

“对于持续酗酒的酒精性肝硬化患者，5年生存率仅为10%—30%；而积极戒酒者，1个月内即可显著减轻肝内炎症，持续戒酒5年，5年生存率可提升至70%。”伍敏益提醒，尽管戒酒对酒精性肝硬化具有明确益处，但长期酗酒者切勿自行突然停酒，必须在医生指导下逐步减量，警惕戒断反应——如谵妄、震颤等。此外，日常还应注意营养支持，以促进肝细胞修复。远离酗酒、保持健康体重、合理用药，才是守护肝脏健康的根本之道。