红网时刻新闻1月29日讯（通讯员 赵思佳 曹双美）脑干出血作为神经内科急危重症，致死率、致残率极高，患者的康复之路更是充满挑战。2025年12月，湖南省康复医院中西医结合老年康复科收治了一名脑干出血患者，经过医护康团队的联合诊疗、个性化康复方案干预，近日，59岁的陈莫（化名）成功拔除了气管套管，恢复到正常交流、自主站立，赢得了康复的初步胜利。

‌病情危重，十余种并发症叠加危及生命

2025年11月16日，陈莫在外地突发脑干出血，随即陷入昏迷，被当地医院紧急收治，经诊断还合并大脑动脉狭窄、坠积性肺炎、静脉血栓等十余种并发症，GCS评分仅E1VTMI3，生命垂危。

经当地医院系统治疗后，陈莫生命体征虽趋于平稳，但仍处于昏睡状态，存在严重的意识、运动、吞咽障碍，日常生活能力完全依赖他人，ADL评分为0分。

为寻求更专业的康复治疗，12月16日，陈莫被转至湖南省康复医院中西医结合老年康复科。

‌绿色通道，多学科团队制定分阶段康复目标

陈莫入院后，科室主任贺莉娟第一时间启动绿色通道，迅速完善各项检查并将患者安置于高依赖病床。针对患者长途转运后痰液黏稠、不易咳出的紧急情况，医护人员立即实施吸痰、高流量呼吸机辅助呼吸等措施，同时对气管造口处进行专业换药护创。

面对陈莫合并的肺部感染、尿路感染、电解质紊乱等多种问题，以及压疮、肌肉萎缩等高危风险，贺莉娟迅速组建医护康一体化诊疗团队，全面评估患者病情后，制定了分阶段的康复目标：近期以稳定生命体征、控制感染、预防并发症、尝试意识促醒为核心；远期则瞄准提升意识水平、改善肢体功能、实现部分生活自理，助力患者回归家庭。

‌中西结合，精准施策打出康复“组合拳”

在治疗与康复过程中，贺莉娟团队融合现代康复与传统中医康复优势，打出了一套精准的“组合拳”。

治疗上，给予营养神经、化痰抗感染等药物支持；护理上，密切监测患者意识、瞳孔及生命体征，强化气管切开、口腔、尿道等专科护理，做好体位管理与皮肤防护，从细节处防范并发症；康复训练则兼顾现代与中医特色，一方面开展良肢位摆放、关节被动活动、呼吸康复、吞咽训练等现代康复项目，通过多感官刺激、高压氧等方式进行促醒治疗；另一方面融入针灸、理疗等传统中医疗法，全方位为患者的功能恢复助力。

‌康复突破，患者拔除套管重获交流能力

经过医护康团队的精心诊疗与护理，陈莫的康复进程迎来一个个重要突破。12月22日，陈莫开始进行语音阀试堵管，从每天2小时逐步增加至8小时，过程顺利；2026年1月9日，在各项指标达标后，他成功拔除气管套管，血氧等生命体征始终保持平稳。

如今，患者神清气爽如往常，不仅能正常与医护人员、家属交流，而且四肢肌力恢复良好，可自主伸手站立，各项身体指标也逐步趋于正常，康复效果超出预期。