红网时刻新闻1月22日讯(通讯员 小姿)对于未经历过肾结石疼痛的人来说,这种感受难以想象。医学上通常将疼痛分为10级,肾绞痛可达8级,仅次于顺产分娩。近日,30岁的患者闵女士(化名)因右侧腰部反复剧烈疼痛,前往长沙泰和医院就诊,经检查发现其右肾内存在多颗结石,最大直径超过3.5厘米,部分结石位于肾盏,属于复杂的“右肾铸型结石”。
面对检查结果,闵女士既担心拖延治疗可能导致肾积水、感染甚至肾功能丧失,又对手术风险、清石效果、术后恢复及疤痕等问题存在顾虑。为此,她前往长沙泰和医院泌尿外科寻求进一步诊治。
该院泌尿外科李琦主任团队在详细评估其病情后,结合结石复杂程度,为闵女士制定了“经皮肾镜碎石联合输尿管软镜碎石”的双镜联合微创手术方案。术前,团队通过CT三维重建技术,清晰掌握了结石的大小、分布与位置,并规划出安全的穿刺路径。
手术在麻醉科与手术室的配合下进行。术中,医生在超声引导下于患者腰部开设约0.8厘米的微小通道,利用经皮肾镜粉碎并取出肾盂内较大结石;同时,经尿道置入输尿管软镜,灵活进入各肾盏,清理残余结石。手术历时约90分钟,过程顺利。
术后,闵女士恢复良好,可早期下床活动,复查显示结石已清除干净。她对治疗结果表示满意,并表示手术不仅有效去除了结石,而且创伤小、恢复快,对生活与工作影响较小。
据悉,经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术是两种常见的微创碎石技术。前者通过腰部微小穿刺通道处理主要结石,后者经由自然腔道进入,可抵达肾脏细微结构。二者联合应用,能提升复杂肾结石的清除效率,降低多次手术可能。
李琦介绍,双镜联合手术具有微创、安全、恢复快的特点,患者术中仅需保持单一体位,缩短了手术时间。该技术能充分发挥两种镜体的优势,尤其适用于复杂肾结石、多发性结石等疑难病例,为患者提供了更个性化、精准化的治疗选择。
来源:红网
作者:通讯员 小姿
编辑:李茜
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