红网时刻新闻1月9日讯（记者 李雅婷 通讯员 刘莉 杨红梅）近日，在湖南省儿童医院泌尿外科病房内，11岁的女孩芳芳（化名）安静地配合着医生的检查。她刚接受了第二期“骶神经调控器”永久植入手术。这个植入臀部皮下、如心脏起搏器般大小的装置，将成为她未来对抗“失控的膀胱”、重获正常生活希望的关键。

术后，涂磊医生检查芳芳的恢复状态。

十年“尿失禁” 肾脏功能已受损

芳芳在过去十年里一直承受着尿失禁带来的痛苦。一岁时，她被诊断为“脊髓栓系”，虽及时接受了脊髓脂肪瘤切除手术，但因脊髓发育不良严重，术后大小便功能障碍持续加重。此后又经历两次神经外科手术，排尿问题依然未解决，最终被确诊为严重的神经源性膀胱。

十年来，排尿困难持续折磨着芳芳：膀胱内长期残留大量尿液，反复引发尿路感染，尿急和运动时漏尿情况日益明显。她不得不终日使用纸尿裤，每天还需自行进行6-7次清洁导尿。更严重的是，长期的排尿障碍已开始影响她的肾脏功能。

“以前每天都要导尿好几次，否则就会不停地漏。晚上睡觉床单全湿，早上醒来裤子也是湿的。”芳芳的母亲回忆道。为了治疗，芳芳每月需奔波数百公里从永州老家来长沙复诊。这不仅让母亲无法正常工作，更对芳芳的社交与自尊造成了沉重打击。

告别尿失禁困扰！为膀胱装上“智能开关”

导致芳芳排尿异常的元凶是神经源性膀胱。这是一种因神经系统损伤导致膀胱储尿和排尿功能失调的疾病，严重时甚至可能引发肾衰竭。在经历了一年多的保守治疗效果不佳后，医疗团队为芳芳制定了骶神经调控治疗方案。该技术通过电极直接刺激控制膀胱的骶神经，从而调节排尿功能。

“正常的膀胱像光滑的气球，而她的膀胱内壁已如‘溶洞’般粗糙，失去弹性。”湖南省儿童医院泌尿外科副主任医师涂磊解释道，“这项技术为常规治疗无效的患者提供了新的选择。”

治疗分为两期进行。一期临时刺激后，芳芳的夜间控尿能力已有改善。“床单不会湿了，但尿裤里还是有点尿。”她的母亲表示。基于良好的测试反应，医疗团队近日为她完成了二期永久植入手术。

“这个设备完全植入体内，体表没有外露装置。它可以帮助孩子逐步恢复排尿控制，未来有望摆脱导尿和尿不湿。”涂磊医生介绍。该设备的电池寿命一般可达5年以上，后续可通过手术更换。

手术现场。

爱心托举：医保与慈善合力照亮求生路

芳芳的治疗费用，也曾让这个低保家庭（父亲残疾）陷入困境。幸运的是，多方帮扶为他们照亮了求生路：湖南省医保政策报销了大部分费用，医院主动协助申请的“千家爱”慈善救助项目，又覆盖了剩余大部分自付部分，进一步减轻了他们的经济负担。

涂磊介绍，医院为接受骶神经调控术的患者建立了专业的随访管理团队，会通过线上微信群24小时提供持续支持，患者有任何问题都能随时咨询，无需再频繁跑门诊。这也意味着，芳芳的母亲不用再为每月奔波复诊操劳，终于可以重返工作岗位，缓解家里的经济压力。

专家提醒：儿童排尿异常需及早科学干预

涂磊表示，在门诊发现不少神经源性膀胱的患者，很多孩子是因为没有及时就诊而加重了病情，他借此案例提醒广大家长：若发现孩子出现长期的排尿排便异常，如排尿困难、反复尿失禁、严重尿潴留等等，或者既往有过骶尾部手术的孩子，都要高度警惕。一旦发现这些迹象，应尽早带孩子前往正规医疗机构排查，完善尿动力检查，了解膀胱的功能状态，避免延误治疗，防止病情进展引发尿路感染、肾功能损害等严重并发症。

· 正常发育节点：2-3岁应开始脱离尿不湿，5岁左右应有较好的控尿能力。

· 预警信号：学龄儿童若仍有严重尿频、尿急、尿床或需长期用尿不湿，应及时就诊。

· 治疗阶梯：绝大多数患儿通过行为训练、生物反馈、药物等非手术方式可治愈。

涂磊表示，仅少数像芳芳这样，患有严重神经源性膀胱或顽固性功能障碍，在常规治疗无效后，才需考虑骶神经调控等手术方案。“目标是让孩子们不仅能正常排尿，更能有尊严、有信心地生活。”

目前，芳芳正处于术后恢复期。她体内的“膀胱起搏器”即将开机调试，这将帮助她逐步恢复正常的排尿功能，重拾自信，拥抱全新的生活。