红网时刻新闻2月28日讯(记者 周曼 通讯员 张芹铭 吴心怡)2026年1月,45岁的张先生因恶性室性心律失常,在8小时内遭遇体内植入式心脏除颤器(ICD)16次电击治疗,病情危急,经湖南省人民医院多学科团队(MDT)会诊,最终确诊张先生患有罕见病Gitelman综合征。调整治疗方案后,张先生已40多天未再发生电击,病情稳定,恢复了正常工作与生活。
自2021年植入ICD后,张先生曾多次经受痛苦的电击治疗、多次就医,但始终病因未明。2026年1月17日,张先生转诊至湖南省人民医院心血管内科,心血管内一科何晋主任团队第一时间对ICD检查发现电池已耗竭,急诊更换ICD,保障安全。次日,启动多学科团队(MDT)会诊,综合患者低钾血症、代谢性碱中毒、低镁血症、低钙血症、频繁发作恶性室性心律失常等复杂表现,将诊断指向一种罕见病——Gitelman综合征。
这是一种患病率仅为1-10/40000的罕见病,已纳入我国《第一批罕见病目录》,其根本病变在于肾脏。“该疾病非常‘善于伪装’,有时以恶性室性心律失常为主要表现,导致患者长期在心血管内科就诊却难以确诊。”湖南省人民医院心血管内科郑昭芬教授指出。
“对于植入ICD的患者,一旦发生电击,尤其是短时间内多次电击,必须立即返院进行全面评估。”参与救治的邹琼超副主任医师表示,此次救治过程中,第一时间评估ICD状态与快速启动MDT协作最为关键。
2月28日“国际罕见病日”来临之际,郑昭芬教授强调,“每一个罕见病患者的背后,都有一个曲折的就医经历。增强临床医生对罕见病的认识,积极推动MDT常态化,是我们持续努力的方向。”
来源:红网
作者:周曼 张芹铭 吴心怡
编辑:李雅婷
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