红网时刻新闻3月13日讯（记者 戴丹 通讯员 王晶）又到了“三月不减肥，四月徒伤悲”的季节，减肥圈迎来一个利好消息：3月20日，广受青睐的减重药司美格鲁肽在中国的核心专利将到期 。这意味着，这款曾经一度被炒到千元以上的药物，即将迎来十几款国产仿制药的激烈竞争，价格有望大幅下跌，进入真正的“白菜价”时代 。

面对即将到来的用药自由，记者联系了中南大学湘雅二医院代谢内分泌科副主任医师超晨，她提醒减重人群：切勿把处方药当成减肥保健品随意使用。

降价背后：患者得利，行业洗牌

超晨表示，减重药降价对于广大肥胖症患者，尤其是需要长期用药的人群来说是福音，治疗的可及性大大提高，经济负担显著减轻，更多有医疗需求的人能够负担得起规范的治疗。对于行业而言，降价趋势会促使药企从拼价格转向拼创新、拼质量、拼服务，这也对医生的专业能力提出了更高要求，需要更精准地判断哪些患者真正需要药物干预，确保宝贵的医疗资源用在刀刃上。

另一方面，随着减重药迎来“白菜价”，越来越多人跃跃欲试。

“即便是符合指征人群，自行购药也面临用错药、用错量、用错方法三大风险，可能诱发低血糖、肝肾损伤等问题。”超晨提醒：司美格鲁肽等减重药是处方药，绝非“减肥保健品”，绝不能自行滥用！只有BMI≥28kg/㎡的肥胖人群或BMI≥24kg/㎡且伴有高血压、糖尿病、高血脂等合并症的超重人群才可能符合用药指征。

几类人群不要自行用药

医生提醒，有几类人群千万不要自行用药：

一是体重正常（BMI＜24）、单纯超重无合并症人群。这两类人群的身体代谢系统本身运转正常无需药物干预。

二是有禁忌症者。有甲状腺髓样癌病史/家族史、胰腺炎病史等禁忌证人群，用药可能引发严重不良反应。

三是继发性肥胖患者。由其他疾病引起的肥胖，如库欣综合征、甲状腺功能减退等疾病，需要先治疗原发病。如果跳过病因筛查直接使用减重药，不仅可能无效，还会延误原发病的治疗，错失最佳时机。

如果真的需要用药，该怎么做？超晨表示，如果你属于肥胖或超重人群（BMI≥28，或BMI≥24且伴有高血压、高血脂等合并症），并考虑用药，第一步不是上网比价，而是去医院体重管理中心或内分泌科进行专业评估，科学选择减重药物。最重要的一点：用药必须在医生监测下进行，并且做好定期复查。

科学减肥的“三大基石”

事实上，无论药物价格多低，它都只是体重管理的辅助手段，科学减肥离不开三大基石：

一是科学饮食。按照“蔬菜→蛋白质（鱼、蛋、肉）→主食”的顺序吃，搭配以足量蔬菜、优质蛋白和适量主食。

二是充足睡眠。睡眠不足会让饥饿素增加，导致食欲旺盛。保证规律、充足的睡眠（成年人7～8小时）是体重管理的重要一环。

三是持续运动。运动不必追求极致，但要融入日常。饭后散步30分钟，就能有效抵消多余能量。

超晨提醒，减重药降价，是肥胖患者的医疗福音。但在拥抱“白菜价”的同时，更需保持对医学的敬畏。体重管理是一场持久战，药物可以是临时的“脚手架”，科学的生活方式，才是守护健康最坚实的基础。