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中国麻醉周丨全麻复合区域麻醉,让老年麻醉告别“怕与忧”
2026-03-24 20:26:20 字号:

中国麻醉周丨全麻复合区域麻醉,让老年麻醉告别“怕与忧”

红网时刻新闻3月24日讯(通讯员 甘璇子)在日常诊疗中,不少老年患者及家属存在“年纪大扛不住麻醉”的担忧。老年人身体机能如同老化的精密仪器,心肺、肝肾等脏器储备功能下降,常合并高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性病,对麻醉药物的代谢能力减弱。若采用单一全身麻醉,往往需要较大剂量药物维持,易引发血压剧烈波动、术后恶心呕吐、苏醒延迟,甚至增加术后认知功能障碍(俗称“术后糊涂”)的风险,不仅加重身体负担,还会延长康复周期。因此,如何保障麻醉安全,成了摆在医生和患者面前的第一道关卡。

如何化解老年手术患者对麻醉的恐惧、降低手术风险、加速康复进程,是现代麻醉学始终聚焦的关键问题。

在“中国麻醉周”来临之际,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)麻醉科带您了解一项为老年麻醉筑起坚实“安全屏障”的技术——全身麻醉复合神经阻滞技术。

“全身麻醉复合神经阻滞技术,就是借助超声精准定位手术区域的支配神经,从源头阻断疼痛信号传导,相当于为手术部位安装了一层‘长效无痛防护罩’。”麻醉科副主任(主持工作)曾海华介绍。简单来说,就是将神经阻滞与全身麻醉结合,形成“1+1>2”的协同效应:全身麻醉能让患者安全入睡、消除术中意识与记忆,保障手术体位管理与呼吸支持;神经阻滞则能为患者提供强效、持久的术中及术后镇痛,减少阿片类药物用量。

这种“精准复合”模式,专为老年人生理特点定制,为安全麻醉筑牢核心基础,可为老年患者带来四大核心获益:

用药减量更安全:全麻药物及镇痛药用量减少,可大幅降低药物对肝肾代谢的负担,减少不良反应发生概率,尤其适合心肺功能较弱的老年患者。

循环稳定更安心:有效抑制手术创伤引发的血压、心率剧烈波动,降低应激激素水平,减少心梗、脑梗、血糖紊乱等围手术期并发症风险,为手术安全保驾护航。

术后镇痛更舒适:神经阻滞镇痛效果可持续至术后数小时至数天,患者醒来后无明显痛感、情绪平稳,能快速配合咳嗽排痰、下床活动,降低术后肺部感染、深静脉血栓等老年高发并发症的发生风险。

苏醒认知更清晰:减少药物残留对大脑功能的干扰,显著降低术后认知障碍发生率,让老年患者术后更快清醒、思维更敏捷,早日回归正常生活状态。

曾海华表示,从髋关节置换、膝关节置换、四肢骨折修复等骨科常见手术,到腹部微创疝修补、胆囊切除等普通外科手术,全身麻醉复合神经阻滞技术已成为老年手术的优选方案。

麻醉医生会在术前全面评估患者的基础疾病、用药史、生理机能,制定个体化麻醉方案;术中依托精准监测设备,实时调控麻醉深度,保障生命体征平稳;术后衔接多模式镇痛与快速康复理念,全程跟踪患者恢复情况,实现“术前评估、术中精准、术后舒适”的全流程守护。

如今,在复合麻醉技术的支撑下,越来越多高龄甚至超高龄老年患者成功耐受手术、平稳康复并顺利出院。这不仅是医疗技术的进步,更是麻醉医生“无影灯下守护生命”的责任践行。作为长沙市老年病医院,长沙市第三医院麻醉科将继续以专业技术化解老年麻醉恐惧,以暖心服务守护每一位患者健康,让老年患者在手术中感受安全与舒适,在康复路上拥有安心与底气。

来源:红网

作者:甘璇子

编辑:吕周阳

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