红网时刻新闻3月25日讯（记者 周曼 通讯员 杨正强）什么是心源性猝死？湖南省胸科医院重症医学科（心血管内科）主任医师龙飞华表示，心源性猝死（心脏性猝死）是指心脏原因所致突然死亡，患者常无任何危及生命的前期表现，在急性症状出现后1小时内死亡，属非外伤性自然死亡，特征为出乎意料的迅速死亡。

“心源性猝死是因为各种心脏疾病引起的一种死亡，占所有猝死原因的80%以上，其中，90%的心源性猝死与心脏病有关。”龙飞华介绍，常见的心脏疾病有冠心病、急性心肌梗死、心肌病（如扩心病、肥厚性心肌病等）、恶性心律失常、心脏瓣膜病、心肌炎等。

《中国心源性猝死流行病学调查》显示，我国每年心源性猝死人数约55万，18~35岁人群占比从2015年的12%，飙升到2024年的28%。令人担忧的是，80%的猝死发生在医院外 ，抢救成功率不足1%。每延迟1分钟抢救，生存率下降7%—10%。

心源性猝死男性发生率高于女性，高危因素包括：高血压、高脂血症、过多的饱和脂肪酸及过少的不饱和脂肪酸摄入、饮酒、吸烟、心力衰竭、家族史、过度劳累和剧烈运动、情绪和精神等。

此外，许多年轻人对自己的身体抱有过分的自信，他们认为自己还很年轻，不会有大问题。因此，他们不像老年人那样重视疾病信号，甚至不会定期进行体检，这反而给了猝死乘虚而入的机会。

猝死发生前常见的信号有哪些？

猝死发生前，患者常无任何危及生命的前期表现，也可能有短暂心悸、胸腹不适或胸闷，可伴有胸部压迫感，部分可能伴随心慌、乏力和头晕等症状，或突发性低血压。

个别患者可能出现不明原因的牙痛、胳膊痛和嗓子痛等不适，持续时间因人而异。

龙飞华表示，在日常生活中，有高血压、冠心病、糖尿病、严重作息不规律、熬夜、长期紧张或焦虑状态的高危人群，如出现了持续或反复脐周以上下颌以下的胸腹部疼痛或紧缩、憋闷、心悸、气促等不适，即使不剧烈，也需高度警惕出现心肌梗死、心源性猝死的可能，绝不可想当然认为是“胃病”之类的常见“小毛病”而置之不理。

同时，日常体检“正常”验血结果和心电图≠身体绝对地健康，因为即使慢性疾病患者在疾病缓解期体检也可以没有很异常的检查结果；而且急性心肌梗死发病极早期，肌钙蛋白、心肌酶等心肌损伤标志物很可能尚未升高。因此，出现任何可疑心血管急症症状，必须立即就医，争取在黄金救治时间段得到及时正确的救治。

“时间是挽救心肌细胞的关键，时间就是生命。”龙飞华强调，急性心肌梗死病情恶化速度可能极快，因此早识别、早呼救、早进行心肺复苏和除颤是存活的关键。

心脏骤停如何应急处置

龙飞华表示，当家人出现心脏骤停时，首先要保持镇静，确保自身安全的同时将病人置于硬板床或硬地上，通过触摸颈动脉或有无呼吸、轻拍患者肩膀或压眼眶判断有无意识丧失，如确认心脏骤停立即拨打120求救，同时立即解开患者上衣、裤带，将患者头偏向一侧，如有呕吐物或异物及时清理；两手交叉，掌根放在患者胸骨中间段或男性两乳房乳头与胸骨的连线处，手臂伸直利用上身重量垂直向下按压，频率100-120次/分，按压深度5-6cm，如参加过心肺复苏培训的家人可在按压30次后开放患者气道平静吸气后缓慢向患者口腔吹气2次，每次约1秒，再继续胸外心脏按压；如家中有AED可以安排另一人取AED根据提示尽早进行电除颤，除颤后立即进行胸外心脏按压；如按压有疲劳感可换人继续按压直至急救人员到场或患者苏醒过来。

龙飞华提醒，日常生活中，通过定期体检、保持健康的生活方式、控制情绪、学习基础急救、注意猝死的症状、避免滥用药物、避免过度劳累、学会释放压力等方式，可以帮助降低猝死的风险。