红网时刻新闻记者 周曼 通讯员 吴靖 尹淑慧 长沙报道

挂号难、候诊久、异地奔波……孩子生病，全家揪心。针对湖南优质儿科医疗资源集中于大城市、基层服务能力薄弱的现状，2017年3月，湖南省人民医院牵头成立湖南综合医院儿科联盟。联盟聚焦儿童就医痛点，推动分级诊疗与优质医疗资源下沉，发挥省级三甲综合医院儿科龙头作用，持续提升基层儿科诊疗水平。

七年深耕结硕果，如今这一模式已在三湘大地落地见效，越来越多基层患儿在家门口就能享受到与省级医院同质化的儿科服务。

通过转诊绿色通道从益阳转运先心病新生儿

看病不用跑省城，技术送到“家门口”

湘西土家族苗族自治州人民医院崔磊副主任医师首次参加湖南综合医院儿科联盟培训的经历让他记忆犹新，屏幕上，细软的镜子伸进气道，肺里的“秘密”一览无余。“当时眼睛都亮了！”他当场就报了名，要来省人民医院进修。

半年时间，从最基础的纤维支气管镜检开始，他逐步掌握了经纤支镜肺泡灌洗、细胞学刷检、组织活检、肺活检，一直到经纤支镜冷冻、激光、球囊扩张等三、四级介入手术，并第一时间在自己医院牵头开展了此项技术。

现在，这个技术已经在湘西扎根。以前要转到上级医院的危重患儿，大多能在当地得到救治，家长不用再带着孩子往省城跑，极大地减轻了患儿家庭的经济和精神负担。“省级专家毫无保留的技术传帮带，为基层医疗带来实实在在的益处。”崔磊表示。

“我们不做一阵风式帮扶，要让理念扎根、技术落地，帮基层打造一支带不走的医疗队。”湖南综合医院儿科联盟负责人、湖南省人民医院儿童医学中心主任钟礼立表示。

联盟通过举办儿童呼吸、危重症诊治等学术会议，开展质控督导、巡讲及远程教学，持续将适宜技术下沉基层。七年深耕，联盟成员从数十家增至79家，覆盖湖南14个市州，并与新疆吐鲁番市人民医院建立协作。

基层儿科诊疗规范与急救能力明显提升，群众信任度不断提高，有效缓解就医失衡局面，让患儿在“家门口”就能享受到优质便捷的诊疗服务。

转得上去送得回来，背后是整个联盟

一名反复咳嗽喘息一年多的患儿，经当地治疗无效后通过联盟转诊至省人民医院，确诊复杂先天性气道畸形。医院MDT团队成功实施手术，病情稳定后转回当地康复，省级专家通过远程持续指导随访。

这并非个案。联盟建立了多个微信群和“湖南综合医院儿科联盟医生圈”，圈内成员超过700人，覆盖省内各地市级医院。通过这些平台，每周进行疑难病例分享、线上讨论、英语文献导读，并第一时间对疑难危重病例进行响应，提供治疗指导。通过转诊绿色通道，患儿转上来有床位，病情稳定了再转回去康复，形成闭环管理。

疑难重症患儿“上转及时、精准救治”，病情稳定患儿“下送顺畅、无缝衔接”，让就诊更便捷高效。钟礼立表示，患儿在省级医院完成核心治疗后，回到家门口康复，既减少了家属的奔波，也让基层医生在上级专家指导下，掌握了相关术后管理技术。“背后有整个联盟作支撑，感觉自己不是一个人在战斗，特别有安全感。”一位基层儿科医生的话，道出了大家的心声。

打造看诊“金标准”，让基层医疗更有底气

湖南省直中医院儿童医学中心张米桥副主任医师2025年到湖南省人民医院跟随钟礼立主任学习，专攻儿童呼吸专科及过敏疾病领域，系统学习儿童哮喘标准化管理、儿童慢病规范化管理等前沿诊疗技术与管理模式，将省级医院先进理念、标准流程与临床经验扎实掌握。

学成后，张米桥医生积极将所学应用于临床实践，依托湖南省人民医院儿科医联体平台，助力所在医院完善儿童慢病管理系统、建成儿童哮喘标准化门诊及脱敏治疗门诊，目前已规范化随访管理哮喘患儿100余人、脱敏治疗患儿40余人，以标准化诊疗服务惠及众多家庭。

为了提升基层诊疗规范性，联盟统一制定了肺炎、川崎病等儿童常见病的诊疗标准和临床路径，实现“同病同路径”管理，用药、检查、出院标准均有章可循。联盟在质控管理上也下了大力气，依托省级儿科质控中心，建立死亡病例质控、疑难病例讨论、定期督导评估等制度，每年对联盟单位开展质控督导，考核结果与评优、资源分配挂钩，倒逼各单位持续提升医疗质量。

作为分级诊疗的关键一环，为让县级医院儿科不掉队，联盟2025年启动专项帮扶项目，覆盖46家合作医院。项目前期开展全覆盖基线调查，摸清各院短板与需求，随后编纂系统化培训教材、录制42套临床实战教学视频，打造基层电子学习资源库。同时，组织专家完成首轮现场督查指导，开展145场三级查房、快速反应演练等专题培训，要求联盟单位每季度自我评估、持续改进。

历经七年深耕，如今，联盟围绕技术下沉、能力提升、标准统一、闭环管理持续发力，以扎实举措推动全省儿科医疗服务整体提质增效，用专业守护儿童健康、托举家庭幸福。