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胆管取石不留管 微创新术式为患者重塑无负担康复体验
2026-03-05 20:42:51 字号:

胆管取石不留管 微创新术式为患者重塑无负担康复体验

红网时刻新闻3月5日讯(通讯员 张亚婷 陈治非)“恢复得蛮好的,春节后刚一复工我就到岗上班了,同事都看不出来我做了手术!”近日,胆囊结石合并胆总管结石术后的黄女士在长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)普通外科复查时,开心地分享了新术式带给她的快速康复体验。春节期间,该院普通外科二十五病室(肝胆外科)团队采用腹腔镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE),为黄女士提供了更安全、舒适、规范的个体化治疗选择。

34岁的黄女士春节期间因“上腹剧痛、黄疸”入院,经检查确诊为“胆囊结石合并胆总管结石”。若不及时取出堵在胆总管的结石,不仅会持续引发剧烈腹痛、恶心呕吐等症状,甚至可能进一步诱发化脓性胆管炎、梗阻性黄疸及急性胰腺炎等严重并发症,手术迫在眉睫。

胆总管是连接肝脏和肠道的“桥梁”。传统治疗胆总管结石,无论是开腹还是腹腔镜手术,均需切开胆总管,并留置胆道引流管(T管)约2个月。术后可能出现胆管狭窄、胆漏等远期并发症,长期带管还面临感染、脱落的风险,不仅给患者生活带来不便,还延长了康复周期。而ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)虽可处理胆总管结石,但因患者同时存在胆囊结石,仍需二期手术切除胆囊。

科室副主任(主持工作)唐定带领团队经过严谨的术前评估,认为黄女士胆囊管条件良好,决定遵循最新指南,为其实施腹腔镜经胆囊管胆道探查取石术联合胆囊切除术。

腹腔镜经胆囊管胆总管探查术(LTCBDE)是胆囊结石合并继发性胆总管结石的优选微创术式。该术式相比术后留置T管的传统方式,技术难度更大、要求更高,需要更加精细的手术操作及默契的术中配合;但同时也具有创伤更小、康复更快、住院时间更短、医疗费用更低等显著优点。

经过充分的术前准备,在手术部和麻醉科的全力配合下,唐定带领肝胆外科团队顺利实施了手术。

术后第2天,黄女士即可下床活动并进食,术后5天便康复出院。她对无需留置引流管两个月便能同时解决胆囊与胆管两处病变的治疗效果感到非常满意。

“对于符合条件的胆总管结石患者,尤其是年轻患者,LTCBDE是目前更为理想的手术方式之一。”唐定表示,“这不仅仅是一项技术,更是一种治疗理念的革新——我们的目标不仅是‘取走石头’,更是‘留住功能’,最大限度地减少手术对患者未来生活的负面影响。”作为肝胆外科的核心技术之一,腹腔镜经胆囊管胆道探查取石术的成熟开展,标志着该院在胆道结石微创治疗水平上再上新台阶。

长期以来,长沙市第三医院肝胆外科深耕微创外科领域,针对老年患者脏器功能减退、基础疾病复杂、耐受度低等特点,量身定制个体化微创方案,让高龄胆道结石患者告别“大切口、长带管、慢恢复”的传统治疗模式,在精准解除病痛的同时,最大限度保障生活质量。

来源:红网

作者:张亚婷 陈治非

编辑:吕周阳

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