红网时刻新闻4月29日讯(通讯员 石小青)近日,湖南省妇幼保健院产科联合麻醉科、新生儿科等多个学科,凭借快速反应和紧密协作,成功挽救了一名因胎儿窘迫而生命垂危的新生儿,充分彰显了我院在高危孕产妇救治方面的高效能力。
4月17日上午,怀孕39+6周的王女士(化姓)因自己胎动减少,在家自行未测到胎心就诊于湖南省妇幼保健院急诊,急诊主治医师蒋璐接诊后第一时间多普勒测胎儿心率不清,立即安排急诊床旁B超提示胎心98-140次/分,后持续测胎心波动于60+次/分,远低于110 - 160次/分钟的正常范围,这表明胎儿处于严重的宫内窘迫状态,随时都有胎死宫内的危险。立即通知产一科副主任医师杨帆,杨帆表示:“胎心持续降低,必须马上手术!”,立即启动紧急剖宫产预案。
在医院立即开启多学科协作模式:产科副主任医师杨帆团队以最快速度完成术前准备;麻醉科医生提前准备并实施全身麻醉;新生儿科医护人员提前进入手术室随时待命;手术室护士同步准备好手术所需器械。从产妇入院到胎儿顺利娩出,整个过程仅耗时12分钟。术中见脐带长50cm,脐带细,绕颈2周,新生儿出生时Apgar评分为1分钟5分,属于新生儿窒息。新生儿科团队主任医师李素萍、主治医师杨刘立刻展开初步复苏、气管面罩正压通气及气管插管等一系列抢救操作。5分钟后,Apgar评分提升至7分;10分钟后,稳定在9分。随后,新生儿被转入新生儿重症监护室进一步治疗。目前,新生儿生命体征平稳,已脱离危险。
产一科主任医师蒋玉蓉介绍,“胎儿窘迫是产科的一种危急情况,如果不及时处理,可能会导致新生儿缺氧缺血性脑病、脑瘫,甚至死亡。”此次成功抢救得益于多学科团队的密切配合——产科医生第一时间察觉危险信号,麻醉科保证手术能够迅速且安全地进行,新生儿科提前介入开展复苏工作,各个环节紧密相连,为胎儿争取到了宝贵的救治时间。
特别提醒广大孕妇,胎儿窘迫通常会有胎动异常(突然增多或减少)、胎心监护异常等表现,脐带绕颈、胎盘功能减退、妊娠期高血压等都是高危因素。孕妇应定期进行产检,学会正确数胎动(建议每天早、中、晚各数1小时,每小时胎动不少于3次)。一旦发现胎动明显减少或胎心异常,要立即就医,以免因延误治疗导致严重后果。
来源:红网
作者:石小青
编辑:李雅婷
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