红网时刻新闻5月18日讯(通讯员 伍旭东)近日,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)心胸外科团队成功为一名胸部巨大畸胎瘤患者实施高难度肿瘤切除手术,将一个约14cm×12cm大小的胸腔肿瘤完整摘除。术后患者恢复顺利,平安出院。
今年40岁的刘女士(化名)因胸痛、胸闷,在当地医院查出胸腔巨大肿瘤。肿瘤压迫肺部,致使她无法平卧、呼吸不畅,需要开胸手术将肿瘤切除。刘女士一家四处打听后,慕名从常德赶赴长沙市第三医院心胸外科就诊。
长沙市第三医院客座教授、湖南省知名胸外科专家陈跃军评估病情发现,刘女士左前上纵隔被一个14cm×12cm大小的肿块占据,CT显示其中有大量的钙化及脂肪密度影,这是典型的畸胎瘤特征,并且这个肿块与左肺及心包边界不清,邻近的肺动脉更是被剧烈地挤压推移。
胸腔内巨大的畸胎瘤不会自行消退,并且已经压迫心肺与气道,严重影响刘女士的正常呼吸和睡眠。若任其继续发展,肿块会日渐挤占胸腔空间,患者会反复出现胸闷、气喘,频发肺部感染,心肺功能逐渐受损、衰退;同时,该肿块存在破裂感染甚至恶变的隐患,严重影响生活质量,甚至危及生命。
针对该疑难病例,医院高度重视,组织全院多学科大会诊,完善了精准的治疗方案,为手术安全筑牢防线。
手术由陈跃军教授主刀。术中发现肿瘤体积巨大,与心包、肺组织、肋骨等重要结构广泛粘连,分离难度极高、风险极大。凭借精湛的外科技术与丰富的临床经验,心胸外科团队历经数小时精细剥离,在保护心脏、大血管、肺脏等关键器官的前提下,完整切除肿瘤,术中出血量极少,手术取得圆满成功。
术后刘女士生命体征平稳,疼痛与呼吸困难症状缓解,病理检查提示肿瘤为良性畸胎瘤。
心胸外科副主任医师陈晖介绍,畸胎瘤大多属于先天性胚胎源性肿瘤,与生俱来,并非后天不良生活习惯所致。它多生长在纵隔内,早期体积较小时往往毫无症状,很难被察觉,等到出现胸闷、气短、咳嗽等不适时,大多已经发展为巨大瘤体。
畸胎瘤分良性、交界性与恶性三类,即便良性畸胎瘤,也不会自行萎缩消失。放任拖延不仅会压迫心肺、气管、食管,损伤心肺功能,引发反复肺部感染,还存在瘤体破裂、胸腔感染、远期恶变、转移的风险。
陈晖提醒,对于畸胎瘤无需过度恐慌,但也绝不能忽视拖延,常规胸部体检至关重要,早检查、早发现、早手术是应对胸腔畸胎瘤最安全有效的方式。
来源:红网
作者:伍旭东
编辑:吕周阳
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