红网时刻新闻记者 周曼 通讯员 李聪玲 长沙报道

5月11日中午12点，湖南省职业病防治院的男护士何思鋆刚结束院内患者的治疗，匆匆收拾好治疗器械，前往长沙火车南站，他要赶去江西萍乡的高铁。

75岁的周思琴（化名）正在家中等他。这位子宫内膜恶性肿瘤术后患者，因淋巴清扫并发淋巴水肿，目前处于下肢淋巴水肿3期。她的下肢水肿明显，皮肤一按一个坑，小腿布满皮屑和板块样改变。如果不及时治疗，可能面临反复感染、坏死，甚至截肢。

高铁抵达萍乡后，何思鋆直奔患者家中。复诊评估、手法淋巴引流、低弹绷带加压包扎……三个步骤一个不落。治疗结束后，他又仔细交代了居家护理要点。收拾好器械，再乘高铁返回长沙。

往返四小时车程，上门治疗一个半小时。这是何思鋆作为临床护士的一次寻常出诊，也是湖南省职业病防治院推出的“互联网+护理服务”。

何思鋆上门为患者进行淋巴水肿治疗

“不累是假的，但值得”

周思琴曾在湖南省肿瘤医院治疗子宫内膜恶性肿瘤，后来，她成为湖南省职业病防治院的淋巴水肿治疗住院患者，连续治疗20天后进入一周一次的复查阶段，萍乡没有医院可以进行淋巴水肿治疗，两位70多岁的老人回到家中，往返长沙已力不从心。恰好湖南省职业病防治院推出了上门服务，何思鋆主动帮她申请，成为医院上门服务项目的第一位患者。

作为上门护士，何思鋆的“战场”从病房延伸到了城市的各个角落。每次出发前，护理包里要装上血压计、血氧仪、叩击排痰器、康复训练带、消毒用品，还有应急急救包，沉甸甸的背包足有七八斤重。为了准时到达，他往往要提前一小时出门——先查地图规划路线，再算好公交地铁的换乘时间。遇到老旧小区没有电梯，背着器械包爬五六层楼是常事，一趟下来防护服里全是汗，但敲开患者家门时，必须调整好呼吸，露出最稳重的微笑。

当被问及是否辛苦时，何思鋆坦言：“不累肯定是假的，但我觉得很值得。”他看到的，是那些原本得不到专业护理的患者。

一些男性患者出现阴囊水肿，这是前列腺癌、直肠癌等术后淋巴清扫的常见并发症，但大多数淋巴水肿治疗师是女性，这些患者中有很多人找到了何思鋆。

“如果没有上门服务，他们只能从0到0。现在我能为他们解决，他们就能实现从0到1的跨越。”何思鋆说，“患者的那种感激，对我来说很有成就感。”

稀缺的专科护士 不可替代的上门服务

淋巴水肿是一种慢性病，分为原发性和继发性，继发性淋巴水肿在癌症术后患者中并不少见，但能得到规范护理的人却寥寥无几。

原因很直接——在湖南省，开展淋巴水肿治疗的医院并不多，全职专注于淋巴水肿护理的护士更是屈指可数，这属于专科护理，与普通按摩有本质区别，需要系统培训和严格考核，必须持证上岗，然而持有淋巴水肿专科护理资质的护士太少了。

“我们医院的特色之一就是居家康复。”何思鋆说。他是一名全职做淋巴水肿护理的护士，持有国际淋巴水肿治疗师证书，与湘雅医院等医院不同，湖南省职业病防治院以康复为主，何思鋆没有病房护理任务，有更多的精力进行上门服务。而很多医院的“互联网+护理”是由病房护士下班后兼职完成的。“一位护士工作8小时后，再上门服务1-2名患者，当天的工作时长就会达到12小时，精力和意愿都有限。”

何思鋆将淋巴水肿护理分为三个阶段：消肿期、循环重建期、居家适应期。第三个阶段正是上门服务的核心价值所在。“这也是我们院的特色淋巴水肿诊疗方向。”何思鋆说。

“患者年龄大、行动不便，穿戴压力绷带后无法长时间移动，必须有人上门。”何思鋆说。上门服务不仅是手法治疗，还包括饮食调整、运动指导等。医院计划推出阶梯式复查方案，持续陪伴患者终生。

目前他的上门服务对象主要有两类：一类是高龄、行动不便的患者，以消肿护理为主；另一类是时间紧张的职业人群，需要上门指导居家护理操作。

互联网+护理服务 帮助需要的人

2025年12月23日，湖南省职业病防治院“互联网+护理服务”正式上线。该服务以职业人群健康保障为核心，聚焦职业病防治，搭建线上线下一体化医疗服务平台。

医院经专项培训考核，选拔59名医护骨干组成专业服务团队，依托平台开展37项特色医疗技术服务，涵盖尘肺家庭呼吸治疗、淋巴水肿综合消肿治疗、中医护理技术、PICC置管维护、伤口/造瘘护理等项目。

从长沙到萍乡，从院内到家中，护士何思鋆的高铁票和绷带卷，丈量着一种新的护患连接方式。持证专科护士依然稀缺，服务覆盖面仍在拓展，但那些腿肿如象、却不知该找谁的患者，如今有了一个可以拨通的号码。