红网时刻新闻5月20日讯（通讯员 孙婷）“我终于又能说话和吃饭了！”近日，在长沙三真康复医院书院路院区，61岁的李林平（化名）握着医护人员的手，语气里满是激动。中风后接受气管切开术的他，曾被吞咽困难、无法发声的困境困扰，一度陷入消沉。在专业康复团队的帮助下，李先生重新找回自主进食、自由说话的能力，重拾生活的尊严与底气。

多学科精准干预，助患者重获“食”与“声”

“以前连喝水都怕呛到，更别说吃饭、说话了，觉得自己就是家里的累赘。”回忆起中风后的日子，李林平感慨万千。

半年前，李林平突发脑卒中（俗称“中风”）。虽然抢救及时，保住了性命，但严重的后遗症随之而来：气管切开让他无法说话，吞咽功能几乎完全丧失，只能依靠鼻饲管维持营养，连喝一口水都呛咳，时刻面临气道感染的风险。更让家属焦急不安的是患者心理上的垮塌。长期依赖管道生活让李林平滋生了强烈的自卑心理，甚至一度拒绝配合治疗。

为了让父亲走出困境，家人带着李林平来到长沙三真康复医院寻求专业康复治疗。针对其复杂病情，医院迅速组建由康复医师、治疗师、护理人员组成的多学科康复小组，秉持“个体化、科学化”的原则，为他量身定制了“稳气道·促吞咽·重生活”的康复方案，将气道管理、吞咽训练、言语训练与心理疏导有机融合，循序渐进推进康复治疗。

针对李先生的气道问题，心肺物理治疗师每天指导他进行各项呼吸训练，一点点提升气道的自我保护能力。同时，言语吞咽治疗师从基础的口腔训练入手，通过口腔感觉刺激、舌肌运动训练、吞咽练习等方式，结合电刺激治疗，改善其吞咽功能。康复护理团队则对他的气管切口进行精细化护理，严防感染，为后续封管创造有利条件。除了专业技术，医护人员还常常与李林平谈心，帮助他缓解焦虑。同时，康复团队手把手教会家属居家护理和辅助训练的方法，让家人成为康复路上最稳固的后盾。

经过近3个月的系统康复治疗，李先生迎来了显著好转——成功拔除鼻饲管和气管导管，恢复自主经口进食与发声能力，能够清晰与人交流，营养状况明显改善，脸上重新露出了久违的笑容。“真的太感谢三真康复医院的医护人员了，是他们让我重新找回了生活的希望，让我又能好好吃饭、好好说话。”

气切拔管：自由呼吸的康复之道

在临床上，像李林平这样因脑卒中需要气管切开的患者并不少见。长沙三真康复医院书院路院区康复治疗部主任黄泽鑫指出，气管切开虽是危重患者救治中的常用措施，但术后往往伴随吞咽言语功能障碍，患者容易因误吸导致肺部感染，因此多数需要鼻饲进食。

“对患者来说，当原发病好转后，脖子上和鼻子上的导管就成了一堵通向正常生活的‘墙’。”黄泽鑫说，“什么时候能拔掉这根管子，重获自由呼吸？”成了患者和家属最迫切的期待。

然而，拔管不是想拔就拔，它是一场需要耐心、信心和科学方法的康复之旅。“康复治疗需趁早，专业干预是关键。”黄泽鑫强调，对于气管切开合并吞咽障碍的患者，干预时间越早，康复效果越好；若拖延过久，吞咽肌群与神经功能会逐渐退化，将大幅增加康复难度。

“中风后气管切开合并吞咽障碍并不可怕，”黄泽鑫表示，“只要及时寻求专业康复，遵循科学原则，配合多学科团队的指导和家人的鼓励，大多数患者都能逐步恢复吞咽和气道功能，重新回归正常生活。”