红网时刻新闻5月22日讯(通讯员 谭文娟 蔡兆玲)初夏,气温升高、湿度加大,皮肤出汗增多、细菌繁殖加快。对于肿瘤患者来说,夏季是各类皮肤黏膜问题的高发期——放疗区域皮肤红肿破溃、PICC置管周围湿疹瘙痒、化疗后口腔溃疡疼痛难忍、手足综合征皮肤皲裂脱屑……这些看似是“小问题”,却严重影响患者的舒适度和治疗进程。5月22日,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤一科副主任医师傅剑锋介绍,初夏时节善用中药外治法,可以有效缓解肿瘤患者的体表之苦,减少不必要的治疗中断。
为什么夏季皮肤黏膜问题更突出?“从中医角度看,夏季暑湿之邪蕴蒸肌表,加之肿瘤患者正气亏虚、卫外不固,湿热毒邪更易客于皮肤腠理。”傅剑锋解释,从现代医学角度看,高温潮湿环境促进细菌和真菌滋生,放化疗损伤的皮肤黏膜屏障功能进一步减弱,伤口愈合减慢、感染风险增加。两相叠加,使得夏季成为肿瘤患者皮肤黏膜并发症的“重灾区”。可以通过四种常用中药外治法来应对。
中药湿敷——放疗性皮肤损伤
放疗后照射区域常出现皮肤红斑、干性脱屑甚至湿性渗出。中药湿敷以清热解毒、收敛生肌为原则,常用药物包括黄柏、苦参、地榆、白及等。
临床常用方:黄柏30克、地榆30克、苦参20克,煎水放凉至室温,用无菌纱布浸透后湿敷于受损皮肤,每次15—20分钟,每日2—3次。清热燥湿、凉血止痛,促进创面愈合。使用前需经主管医生评估,湿性脱皮伴感染者应先行抗感染处理。
中药含漱——化疗后口腔溃疡
化疗药物常导致口腔黏膜炎,表现为口腔多发溃疡、疼痛红肿、进食困难。中药含漱液以清热解毒、消肿止痛为主,
常用金银花、蒲公英、黄连、薄荷、冰片等。临床常用方:金银花20克、蒲公英15克、黄连6克、薄荷6克(后下),煎水300毫升,放温后含漱,每次含1—2分钟缓缓吐出,每日4—6次。
中药泡洗——手足综合征
部分化疗药物可引起手足综合征,表现为手掌和足底红肿、疼痛、麻木、脱屑甚至水疱。中药泡洗以活血化瘀、润肤止痛为原则,常用桃仁、红花、当归、白芍、地肤子等,各15克煎水2000毫升,放温至38—40℃后浸泡双手或双足,每次20分钟,每日1—2次。水温不宜过高,皮肤破溃处避免浸泡。
中药足浴——失眠、下肢水肿
肿瘤患者夏季常见失眠和下肢水肿。安神助眠可用酸枣仁30克、夜交藤30克、合欢皮20克煎水泡脚;利水消肿可用茯苓皮30克、泽泻20克、益母草20克煎水泡脚。每晚睡前泡足15—20分钟,水温38—42℃为宜。下肢有深静脉血栓风险者禁用。
傅剑锋提醒:中药外治法操作简便、副作用小,但绝非“随意DIY”。每位患者的皮肤黏膜损伤程度、体质偏性各有不同,药物选择和浓度配比需由中医师评估后制定。外治的同时不可忽视基础护理——保持创面清洁干燥、避免搔抓摩擦、严格防晒。外治是辅助,规范抗肿瘤治疗和专业伤口护理才是根本。出现严重感染、大面积破溃或全身反应时,应立即就医处理。
来源:红网
作者:谭文娟 蔡兆玲
编辑:周曼
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