红网时刻新闻5月9日讯(记者 周曼 通讯员 王艳姿)近日,天气冷暖交替、昼夜温差加大,身边咳嗽人群明显增多。不少人出现咳嗽后,习惯自行到药店购药服用,却发现咳嗽不仅没有缓解,反而迁延数周甚至更久。对此,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)呼吸科邓秀娟主任医师提醒,很多人看似“常规”的咳嗽用药习惯,实则暗藏误区,正是这些“想当然”的操作,让小咳嗽逐渐拖成难愈的“老慢咳”。
邓秀娟结合门诊临床常见案例,总结出市民咳嗽用药时最易踩的三个“坑”,逐一拆解误区,给出科学用药指导,帮助大家正确应对咳嗽,避免病情迁延。
误区一:一咳就用“寒凉药”,不问寒热盲目“清热解毒”。
“很多人一咳嗽,就下意识选择鱼腥草制剂、蓝芩颗粒、蒲地蓝等药物,认为能快速‘消炎止咳’。”邓秀娟表示,这类药物性质寒凉,仅适用于肺热咳嗽,并非所有咳嗽都适用。
她解释,从中医角度来说,咳嗽初期尤其是受凉受风后,人体多表现为怕冷、咽痒、咳白稀痰,此时正气正在体表驱散邪气,需用宣散透发的方法帮助肺气打开。若不分寒热,盲目使用寒凉药,就如同“闭门浇冷水”,会凝滞肺气、冰伏邪气,导致咳嗽加深、痰液难咳,形成“凉遏”现象,让咳嗽拖拖拉拉难以痊愈。
邓秀娟建议,咳嗽后应先区分寒热:偏寒证(痰白清稀、怕冷、吹风咳嗽加重)不宜用苦寒药,可饮用生姜、紫苏等温性食材泡水,或选用通宣理肺丸等宣肺散寒的中成药;偏热证(痰黄黏稠、咽喉红肿、口干喜饮凉水),可选用桑菊感冒片等疏风清热药物,且热咳用药需“中病即止”,避免寒凉伤脾胃。
误区二:见咳就喝“止咳糖浆”,强行压制咳嗽反射。
咳嗽带来的不适,让很多人急于快速止咳,各类强力止咳糖浆成为家庭常备。但邓秀娟提醒,少数标注为处方药的强力镇咳药可能含有罂粟壳、阿片粉等收敛成分,非处方止咳糖浆购买时需仔细查看成分表,咳嗽初期切勿自行使用。
“咳嗽本身是肺部的保护性反射,呼吸道内的痰液、病邪需通过咳嗽排出体外,这是肺‘宣发肃降’功能的体现。”邓秀娟说,若咳嗽初期痰量较多时,强行用收敛性镇咳药“压咳”,相当于“闭门留寇”,会将邪气堵在肺内,不仅可能导致咳嗽反弹加重,还可能引发胸闷、长期干咳等问题。
她建议,咳嗽早期重在“宣肺化痰”,优先选择化痰、降气类药物,帮助恢复肺的正常功能,而非强制止咳;仅当剧烈干咳影响睡眠休息时,才考虑在医生指导下使用镇咳药物,痰多时需慎用含收敛成分的制剂。
误区三:一个方子包治百病,兼顾咳嗽与内伤杂症。
不少市民就诊时会要求医生开一个方子,同时解决咳嗽、失眠、头晕等多种问题。邓秀娟表示,这种想法虽常见,却违背了中医“急则治其标,缓则治其本”的治疗原则。
“外感咳嗽、发烧等属于急症、表证,此时身体正气正集中在体表抗邪,而失眠、头晕等属于内伤缓症,需优先处理急症。”邓秀娟解释,若在治外感咳嗽的方子里,同时加入安神调补类药物,会分散正气、影响抗邪效果,导致咳嗽迁延,甚至加重失眠等症状。正确的做法是,先集中精力清透外邪、治愈咳嗽,待正气恢复后,再调理内伤杂症。
邓秀娟最后提醒,身体的每一个信号都蕴含着健康智慧,咳嗽后切勿凭“经验”自行用药,避开上述三个误区,才能避免病情加重。若自行处理1-2天后,咳嗽未缓解,或伴有高热、胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医,由专业医生辨证治疗,切勿拖延。
来源:红网
作者:周曼 王艳姿
编辑:李雅婷
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