红网时刻新闻10月12日讯（通讯员 周岑 邓婷）一提到关节炎，许多人的第一反应就是“膝盖疼”，仿佛关节炎就是膝盖的疾病。事实果真如此吗？其实不然，关节炎绝不是膝关节的“专属领地”，它可能出现在肩部、手指、脚趾、髋部、脊柱，甚至下巴的关节上。

每年10月12日是世界关节炎日。长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）骨科二十三病室（关节外科）提醒公众重新认识关节炎这一退行性疾病。它并不仅限于膝盖，还可能波及全身多处关节。

关节炎是一大类疾病，累及的部位各不相同

首先需要明白，关节炎不是某一种特定的毛病，而是对发生在关节及其周围组织、由磨损、免疫紊乱、代谢异常等多种原因引起的一类疾病的总称。

不同原因的关节炎，最常攻击的关节部位有所不同：骨关节炎常与长期使用、年龄增长带来的关节软骨磨损有关，会盯上膝盖、髋部、手指等；类风湿关节炎却喜欢“纠缠”双手双脚的小关节；痛风性关节炎初次发作时，大脚趾根部往往是首当其冲的位置。

骨关节炎：膝盖是重灾区，但也广泛撒网

骨关节炎是日常生活中遇见最多的一类，本质上是关节软骨随着年龄增长、过度承重或损伤而逐渐退化。

在我国，40岁以上人群中，膝关节骨关节炎的患病率大约为21.51%，手指间关节的骨关节炎患病率达到8.99%。手指上的骨关节炎同样会带来疼痛和活动不便，有时指节还会出现硬邦邦的结节，让手指变粗、握力减弱。

髋关节骨关节炎虽然在国内相对少见一些，但一旦发生，常常导致大腿根部或腹股沟区域疼痛，严重影响走路和下蹲。

此外，腰椎后面的小关节、头面部与咀嚼相关的颞下颌关节，都可能被骨关节炎波及。因此，骨关节炎从不是只围着膝盖转，而是一类可以涉及全身多处关节的退行性疾病。

容易被忽视的关节，同样会发出警报

除了上述关节外，还有一些部位的关节炎常被张冠李戴。

肩关节虽不负责承重，但同样可能发生骨关节炎或肩袖损伤后的炎症，表现为手臂上举、向后伸够时的疼痛和活动受限，不少人当作“五十肩”一忍了事。

颞下颌关节炎则更为隐蔽。有的人一张嘴咀嚼就听见关节弹响，或是耳前区酸胀疼痛，甚至张口困难，却很难想到这与关节炎有关。

踝关节的骨关节炎大多与以前的扭伤、骨折等创伤有关，属于典型的创伤后关节炎。

这些部位的不适，都应当纳入关节炎的排查范围，而不是被简单地贴上“上火”“扭伤”或者“年纪大了”的标签。

养护关节要全面，不能只养膝盖

既然关节炎可以波及全身多个关节，日常的养护和康复也就不能只盯着膝盖。总体原则是根据不同关节的特点，施行有针对性的保护，同时配合整体生活方式的调整。

在运动方面，太极拳被国内外多家权威医学机构明确推荐用于膝关节和髋关节骨关节炎。太极拳能增强平衡能力、缓解肌肉紧张，还有助于稳定情绪；此外，针对膝关节的等速肌力训练、水中运动，针对手部关节的矫形器配合功能操，以及针对多关节不适的结构化陆地运动，都可按照专业康复师的建议选用。

无论哪种运动，都要记住“适度、不引发锐痛”的原则，避免运动中出现冲撞和关节过度负重。

生活起居上，膝关节负担重的人群应少做或不做反复下蹲、长时间上下楼梯、爬山等动作，避免关节在冲击力下加速磨损。手指关节怕冷、怕过度受力，日常要注意手部保暖，减少拎重物、拧瓶盖等持续用力的手部劳作。

所有患有关节炎的人，都应尽量避开久居潮湿寒冷的环境，防止外部寒湿刺激加重不适。在急性发作期，关节出现明显的红、肿、热、痛时，先要卧床休息，把患肢垫高，等急性炎症高峰过去后再逐步恢复活动。到了秋冬季节，年老体弱者可以佩戴棉质护具为关节保温。

体重控制是膝关节和髋关节养护上不可不谈的一环。对于超重或肥胖的人，哪怕体重只减轻5%，膝关节的疼痛感就能得到显著改善，而且减重越多，受益越明显。戒烟限酒、规律作息、均衡饮食，则是从整体上为关节提供一个好的修复环境。

中医在关节养护上有“整体调节、辨证论治”的思路，认为关节炎的康复不应当只是头痛医头、脚痛医脚。2026年新修订的骨关节炎病证结合诊疗指南，正是强调了这一理念，将内服中药、外敷熏洗、针灸推拿以及功能锻炼等融合在一起，帮助患者缓解痛楚、改善活动能力。

什么情况下要尽快找医生

当肩、肘、腕、髋、膝、踝等大关节，或手指、脚趾、腰背、下巴等小关节部位出现不能缓解的疼痛、肿胀、晨起僵硬和活动受限，尤其是多个关节同时受累，且呈对称性分布时，就不宜自行判断为“老毛病”“小问题”，而应到关节外科接受系统的检查评估，让医生来鉴别病因，并给予相应的处理。如果自行用药，反而可能延误、加重病情。