红网时刻新闻记者 李雅婷 桂阳报道
10月11日上午8时30分,桂阳县文化园义诊台前早已排起长队。拄拐杖的老人、抱着孩子的年轻父母、陪同家人咨询的市民陆续赶来。听说省里专家到家门口义诊,不少居民早早等候。不用奔波进城、无需远赴长沙,在家门口就能对接省级优质医疗资源。
人群中,一位来自桂阳县下辖乡镇的居民,特意带着母亲赶来。近期母亲频繁出现手麻症状,一直想找省级专科专家细致检查、查明病因。以往想看省级名医,需要提前规划行程、进城就医,耗时又耗力。得知家乡举办省级专家义诊活动,她第一时间带着母亲赶到现场。她说,要是去长沙的大医院,路上要花不少时间,还得搭上路费和住宿费,如今专家到了家门口,省去了往返奔波的麻烦,也省下了不少开销,方便多了。
“在家门口就能看上省级专家,医生问诊细致、解答耐心,真是实打实的惠民好事!”桂阳居民蒋娟感慨道。
据统计,本次活动累计服务群众2600余人次,专家义诊610余人次。
这场“名医走基层健康湖湘行”郴州站活动,中南大学湘雅三医院、湖南中医药大学第二附属医院、湘南学院附属医院专家走进桂阳,开展义诊、科普、教学查房。一场短暂的基层之行,究竟能带来什么改变?

10月10日至11日,由湖南省卫生健康委、省文明办主办的“名医走基层 健康湖湘行”学雷锋文明实践志愿服务活动暨郴州市“文明进小区有礼‘邻’距离”主题活动在桂阳县文化园举行。
从“不知道”到“知道”
活动前一晚,专家团队便分组走进桂阳县第一人民医院、桂阳县中医医院、桂阳县妇幼保健院病房,开展教学查房。
在呼吸内科病房,中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科副主任医师周妍为一名78岁患者会诊。当地医生最关心的问题,就是排查肿瘤风险。周妍比对患者7月和9月两次影像资料,判断病灶更偏向炎症,并非肿瘤,建议保守治疗、动态观察。“你不要太着急了。”一句话,让在场的基层医生松了口气。
周妍在采访中提到,这次查房中和当地医生讨论一位慢阻肺患者的治疗方案时,提到了生物制剂治疗。“这个是最重要的,因为你首先要知道有这个东西,你未来才会采取这样的治疗方案。”在她看来,下基层的意义之一,就是把新的治疗理念和方案带到基层,让基层医生知道“这个病还可以怎么治”。
肿瘤科病房内,湘南学院附属医院肿瘤科副主任医师肖华平,为一名术后反复背痛的患者开展床边查房。家属怀疑是疱疹,肖华平阅片后明确,是腰椎旁病灶压迫神经所致。他和桂阳县第一人民医院医生蒋泽超深入探讨放疗靶区勾画、脊髓防护等难点。
蒋泽超说,以前遇到这种术后复发的病人,第一反应就是往上转。“肖老师来了之后,我才意识到,有些问题在基层也能处理。”
桂阳县第一人民医院呼吸内科主任医师张解军对此深有体会。他说,专家床边带教和外出听课完全不同:“(外出听课)可能十句话只能听进去一句。面对面,可能每句话都听进去。”
从“知道”到“相信”
11日上午的义诊现场,桂阳县第一人民医院乳甲胸外科主治医生谭宜飞的一名早期乳腺癌复诊患者也来了。她术后病理提示肿块仅8毫米,Ki-67为5%,属于复发低危人群,但一直对后续治疗心存顾虑。得知今天有省里专家来义诊,谭宜飞便告诉她可以来现场请专家看看。中南大学湘雅三医院乳甲外科主任医师钱立元评估后,给出和基层医院完全一致的诊疗意见,打消了她的顾虑。
“很多患者心理上更信任省级大医院专家,但目前常见病、多发病的诊疗方案早已实现同质化、规范化。”钱立元说,名医下基层一方面是带教,另一方面是做权威印证,给患者吃下“定心丸”。
中南大学湘雅三医院神经内科主任医师雷立芳是土生土长的桂阳人。义诊台前,她接过老人的检查报告,仔细翻阅后用家乡话耐心讲解病情,叮嘱老人规律服药、定期复查。在她看来,高龄慢病老人外出就医路途遥远,名医下沉,就是让家乡百姓在家门口就能享受和大城市同质化的优质医疗服务。
义诊现场还有一段跨越20多年的医患故事。桂阳樟市76岁的侯平美,20多年前因甲减、垂体功能减退在湘南学院附属医院内分泌科主任、主任医师陈筱涛手上治愈。出院时,陈筱涛留下电话,叮嘱她有事随时联系。今年3月底,侯平美旧病复发,当地医院反复治疗无效。丈夫蒋达杏翻出一个泛黄的电话本,抱着“也许早就换号了”的心情拨过去——电话接通了。陈筱涛当即安排救护车把老人接到湘南学院附属医院,从垂体危象中把她救了回来。得知陈筱涛要来桂阳义诊,侯平美主动邀约村里乡亲一同前来,还带来了自家种的南瓜和凉薯。陈筱涛说:“这是患者对我最大的认可。”

义诊现场,侯平美主动邀约村里乡亲一同前来,还为陈医生带来了自家种的南瓜和凉薯。
从“相信”到“留下来”
“名医走基层,不只是给老百姓看病,更要把技术留下来。”湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科副主任、副主任医师李克亚说,依托查房带教、病例研讨,专家和基层医护交流诊疗经验,帮助县级医院补齐技术短板。
一次下沉,很难立刻补齐设备短板。但专家到来,让基层医生学到了新思路,让老百姓知道了家门口就有规范诊疗。这份认知,正是改变的起点。
从义诊长龙满怀期待的居民,到专程从乡镇赶来、免于奔波求医的群众,从专家床边手把手带教,再到跨越20多年不曾中断的医患牵挂。这场活动留下的,是“在家门口就能看好病”的踏实,更是跨越岁月、扎根乡土的医患信任。
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来源:红网
作者:李雅婷
编辑:周曼
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