红网时刻新闻10月13日讯（通讯员 彭碧珍 黄露）近日，长沙市第四医院心血管内科一病区收治了一名94岁阿尔茨海默病合并三度房室传导阻滞患者。患者因气促、乏力入院，最慢心率仅28次/分，随时面临心脏停搏风险。经评估，医疗团队为其实施了无导线起搏器植入术，目前患者心率已恢复稳定。

患者胡奶奶（化名）入院时，心电图提示三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞是指心脏上下的“电路”完全断开，心房和心室各自独立跳动，互不相干，心室只能依靠缓慢的备用节律维持。这种最慢仅28次/分的心率，根本无法满足全身供血需求，随时可能引发危险。

要稳住心跳，最直接的办法是植入起搏器。但传统起搏器需在锁骨下制作囊袋、植入导线，对高龄、消瘦且合并阿尔茨海默病的胡奶奶来说，囊袋感染、导线脱位、伤口愈合不良等风险被显著放大；更棘手的是，阿尔茨海默病让她无法配合术后制动，一旦躁动，电极就可能移位。

心血管内科一病区团队反复评估后决定，先植入临时起搏器稳定心律，3天后实施无导线起搏器植入术。该起搏器重约2克，体积如胶囊大小，经导管直接植入右心室，无需皮下囊袋和导线，从源头避开了传统术式的系列风险。手术全程不到1小时，患者生命体征平稳。

“对于这类特殊患者，微创技术不仅是选择，更是必需。”长沙市第四医院心血管内科一病区主任医师艾旗表示。

术后，医护团队持续观察患者心率、穿刺点及恢复情况。针对老人表达不完整的情况，医护人员放慢语速反复安抚；得知患者子女远在国外，医护团队还通过电话同步病情。当医护人员握住胡奶奶的手时，她也紧紧回握，眼底慢慢有了笑意。目前，胡奶奶心率稳定，正在进一步康复中。