红网时刻新闻10月14日讯（通讯员 张文琴 蔡姣迪 李鸿兰）10月13日是世界血栓日。长沙市第四医院介入血管外科围绕“识栓·防栓·治栓”主题，开展健康宣教系列活动。

当天下午，介入血管外科主任、主任医师许顺驰走进银盆岭街道社区卫生服务中心，为基层医务人员开展《世界血栓日专题讲座——社区医务人员血栓识别与防控能力提升》主题授课，重点围绕血栓高危识别、风险筛查和标准化防控要点进行讲解，助力提升基层医务人员血栓防控能力。

在岳麓院区介入血管外科病房，主治医师向维为住院患者及家属开展血栓防治健康科普讲座，普及卧床防栓、术后康复、抗凝用药等知识，纠正防治误区。护士长李鸿兰带领医护人员现场指导患者及家属进行踝泵运动，通过标准化动作示范，规范踝泵及下肢功能锻炼，帮助改善肢体循环，降低血栓发生风险。

围绕血栓防治，长沙市第四医院介入血管外科专家也结合临床实际，对血栓形成原因、高危人群及日常预防措施进行了科普解读。

血栓是什么？

血栓是指血液在活体心血管内异常凝固形成的固体团块，可发生于动脉、静脉及微循环。

血栓多附着于血管壁形成，具有特征性组织结构，并可经历溶解、机化、再通、钙化等演变过程。

血栓形成的三大因素

血栓形成主要与血流淤滞、血管内皮损伤和血液高凝状态相关。

血流缓慢：久坐久卧、术后活动减少、下肢静脉回流不畅，以及心房颤动等，均可增加血栓风险。

血管内皮损伤：动脉粥样硬化、吸烟、创伤、手术等因素，可能造成血管内膜损伤。

血液高凝：肿瘤、孕产期、部分药物及遗传性易栓倾向等，需由医生专业评估血栓风险。

显微镜下的血栓类型

根据成分与形态，血栓主要分为四类：

白色血栓：由血小板和纤维蛋白构成，呈灰白色，多见于动脉、心瓣膜，也可见于静脉血栓头部。

红色血栓：由红细胞和纤维蛋白构成，颜色暗红，多位于静脉血栓尾部。

混合血栓：头部为白色血栓，体部成分混杂，尾部呈红色，常见于静脉内。

透明血栓：主要由纤维蛋白构成，发生于微血管，多见于弥散性血管内凝血（DIC）。

脱落的血栓可诱发致命急症

血栓既可直接造成血管狭窄、影响局部供血；一旦脱落形成游离栓子，随血流栓塞远端血管，还可能引发更危重的急症：

下肢深静脉血栓脱落可导致肺栓塞，表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥，严重时可猝死。

心房颤动时左心房血栓脱落可导致脑栓塞，可能引起偏瘫、失语等严重后果。

动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓可导致心肌梗死、脑梗死、肢体坏死。

哪些人群需格外警惕？

长时间制动、久坐、久卧不动者；近期经历手术或骨折创伤者；年龄大于60岁者；吸烟人群；有血栓家族史者；糖尿病患者；肥胖或患有代谢综合征者；长期高脂高糖饮食者；孕产妇及术后患者；恶性肿瘤患者；心力衰竭或呼吸衰竭患者；肾病综合征患者；静脉曲张患者。

预防血栓，从日常行为与规范诊疗做起

避免久坐久卧：久坐办公时应定时起身活动；卧床或术后患者应在医护人员指导下尽早下床活动，可配合踝泵运动（勾脚、绷脚）。

高危人群配合风险评估：住院、手术、产后或肿瘤治疗期间，应配合医护人员完成静脉血栓风险评估。是否使用弹力袜、间歇充气加压装置或药物预防，应由医生判断。

规范用药：需要抗凝治疗者应严格遵医嘱服药、定期复诊，不自行增减药量、漏服或停药；也不应为“预防血栓”自行服用阿司匹林或抗凝类药物。

控制基础疾病：管理好血压、血糖、血脂，戒烟，维持适宜体重；房颤患者应接受规范评估与治疗。

生活中，多数血栓风险可以提前干预。适度活动、重视高危场景、遵从医嘱做好预防与治疗，才能有效降低血栓发生风险，守护血管健康。