红网时刻新闻10月15日讯(记者 甘伟萍 通讯员 严丽 武海亮)中南大学湘雅医院病历博物馆藏有300多万份病历,现存最早病历形成于1942年10月13日。10月14日,“讲述中南故事:湘雅医院病历博物馆120个馆藏故事首场”在长沙正式开讲,以病历为线索,讲述医学进步背后的医者仁心与时代记忆。

湘雅医院病历博物馆馆藏全英文病历
病历不只是就诊记录,更是贯穿全生命周期的健康记录,是患者的“电子身份证”。在中南大学湘雅医院,这样一所“病历博物馆”保存着300多万份病历,从英文手写病历、中文手写病历,到如今的电子病历,展示着一部厚重的中国病历“进化史”和我国现代医学“发展史”,见证着我国医学的进步。
活动中,湘雅医院骨科潘丁、麻醉科李岚、肿瘤放疗科邓俍、神经外科肖群、健康管理中心廖梦婷、儿科张慈柳、药学部吕淑河等7位选手以馆藏病历为线索,通过实际病历讲述医学进步背后的医者仁心与时代记忆。

湘雅医院现存最早的这份病历形成于1942年10月13日
中南大学湘雅医院党委书记朱利勇表示,在湘雅百年的历史长河中,病历极其重要。医院以病历博物馆120个馆藏故事首场开讲为契机,让这些病历从档案架上走出来、从纸页间走出来。这些故事里,有医学技术一步步向前走的足迹,有一代代湘雅人躬身临床的身影,也有一个国家和民族在岁月中的命运起伏。“我们讲述它们,就是要让历史说话,让档案发声,让湘雅精神在新时代焕发新的光芒。”
中南大学湘雅医院病案管理与信息统计中心主任唐荣介绍,湘雅医院病历博物馆现保存1942年至今住院病案资料300余万份册,其中最早的病历形成于1942年10月13日。该病历记载一名湖南益阳27岁女性患者,确诊卵巢多房性囊腺瘤合并囊内出血,伴随术后腹壁切口感染。这份病历长达40多页,从体格检查到病情演变、治疗,患者诊疗过程被完整记录下来。
在这300多万份病历中,有英文病案12283份,时间跨度为1942年至1959年。纸张泛黄、钢笔书写的英文病历工整,病情描述、诊疗方案、医嘱记录详实。面对需要外科干预的病患,医生会用手绘图,向患者解释病情,也为医学教学留素材。
唐荣介绍,20世纪90年代,为保护纸质老病历,湘雅医院启动病历的数字化保护。随着数字技术的普及,如今300余万份册库存病历完成扫描,存入电子数据库。这是湖南省体量最大的病历数据库,病案年调取量可达20万次,既能服务临床与科研,也方便患者调取资料。
目前,医院的病历信息基本实现全电子录入,病历模板的设计能帮助医生更加快速、全面地书写病历,各类电子医学影像资料也逐渐完备。更新迭代的病历,让老百姓享受着迭代的健康服务。
中南大学湘雅医院院长雷光华表示,新旧病案兼具实用与史料价值,可供医学教学科研查阅。数字化病案可保存患者诊疗资料,为临床与科研提供支撑,更好地守护群众健康。
来源:红网
作者:甘伟萍 严丽 武海亮
编辑:黄怡萍
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