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湖南省妇幼保健院多学科团队成功救治一例合并极重度高脂血症孕妇
2026-10-21 18:00:43 字号:小中大

湖南省妇幼保健院多学科团队成功救治一例合并极重度高脂血症孕妇

红网时刻新闻 通讯员 王亚男 长沙报道

近日,湖南省妇幼保健院产一科联合重症医学科(ICU)、内科、营养科等多学科团队(MDT),成功救治了一名合并极重度高脂血症的36岁孕妇。目前,患者血脂指标已明显下降,胎儿状况稳定。而就在不久前,该团队刚刚成功抢救了一名高脂血症并发脂源性胰腺炎的孕妇并实施急诊剖宫产。连续两例高难度救治,体现了该院对危重孕产妇的综合救治能力。

36岁的刘女士(化名)是一名游泳教练,常年保持规律运动。今年10月,孕期的她因发现血脂异常升高由外院转入该院。检查报告显示:7月初,她的甘油三酯为5.11mmol/L(正常值通常小于1.7mmol/L);9月底,甘油三酯升至23.56mmol/L,总胆固醇达21.36mmol/L;10月13日,即入院前一天,甘油三酯达129.25mmol/L,总胆固醇达45.47mmol/L。同时,患者出现恶心、呕吐等症状,情况危急。产科专家追问病史发现,刘女士的母亲患有高血压和高血脂,结合其孕期甘油三酯显著升高的异常曲线,专家高度怀疑家族性遗传性高脂血症的可能性较大。这类患者往往存在基因层面的脂代谢缺陷,在孕晚期激素变化下,易诱发代谢危象。

面对这一病情,产科第一时间启动高危孕产妇救治绿色通道,联合ICU、内科、营养科等展开MDT多学科会诊。由于患者血液淀粉酶未见明显异常,排除了急性胰腺炎,但极高的血脂仍需紧急处理。救治团队制定了联合治疗方案:一方面,转入ICU进行严密监护,ICU的陈亮主任、张洁主任为患者实施血浆置换,清除血液中多余的脂质;另一方面,辅以胰岛素降脂、肝素抗凝等药物治疗;同时,产科团队给予促胎肺成熟、保护胎儿脑神经等对症治疗。

10月16日复查结果显示,患者甘油三酯降至74.67mmol/L,总胆固醇降至29.95mmol/L,较入院时明显下降,母婴度过最危险的关卡。目前,患者仍在积极治疗中,母胎状况稳定。

就在不久前,该团队刚刚救治了一名甘油三酯达105mmol/L并发高脂血症性急性胰腺炎的孕妇。团队为其进行血浆置换,并实施急诊剖宫产,最终母婴平安。连续两例高脂血症孕产妇的救治,是对该院多学科协作(MDT)综合实力的检验。

湖南省妇幼保健院大产科主任蒋玉蓉提醒:高脂血症被称为孕期的“隐形杀手”。孕期受激素水平影响,血脂本就容易升高,若合并肥胖、家族遗传史或基础疾病,易诱发急性胰腺炎,严重威胁母婴生命。广大孕产妇应重视孕期产检,尤其是血脂筛查。若发现血脂异常,应在专业医生指导下科学饮食、适当运动,必要时接受药物治疗。

来源:红网

作者:王亚男

编辑:李雅婷

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