红网时刻新闻10月30日讯（通讯员 石金花）很多人头痛了习惯“忍一忍”，但反复发作、持续加重的头痛背后，可能隐藏着致命病因。长沙55岁的张思清（化名）就因头痛反复一年多后突发昏迷，历经多次手术和规范化的康复干预，才重获生活自理能力，近日如愿回归家庭。医生提醒，不明原因反复剧烈头痛应尽早到正规医院检查。

张思清在监护下进行自主步行训练。

从昏迷到独立行走：一位重症患者的康复路

张先生的头痛始于一年多前，其间反复发作且持续性加重。数月前，他因剧烈头痛昏迷，被确诊为“硬脑膜动静脉瘘”，先后接受多次手术才保住生命。然而，手术成功解除了脑部致命隐患，术后并发症却接踵而至：颅内高压、脑水肿加重、肺部感染……他陷入神志昏睡、四肢无力、不能言语的状态，面临“活下来却动不了”的困境。

“患者的手术非常成功，解决了致命的血管问题，但要把人从床上‘拉’起来，得要靠康复干预。”长沙梅溪湖三真康复医院重症康复科副主任宋冰表示。

张先生入院后，重症康复团队立即展开全面评估，并请中医康复科、高压氧科等多学科会诊，针对其“术后卧床久、并发症多、功能缺损重”的特点，制定“分阶段、多维度”的个性化方案。

初期，团队以“促醒治疗+床旁康复训练”为重点，帮助恢复意识、防治并发症；意识恢复后，方案调整为药物对症支持、中西医康复治疗为主，改善各项功能障碍，同时结合高压氧治疗改善脑代谢、加速神经修复；后期则聚焦“生活自理”，通过模拟真实居家场景，逐项训练穿衣、进食、如厕和独立步行等日常技能。

经过一段时间的规范化康复治疗，张先生不仅实现独立行走，还能上下楼梯，重获生活自理能力，近日如愿回归家庭。

反复剧烈头痛，警惕脑血管畸形

早在一年多前，张先生就出现头痛且反复发作。因发作没有规律，剧烈头痛过后又无明显不适，早期未引起警觉，直到症状持续加重、昏迷入院。

硬脑膜动静脉瘘是脑血管畸形的一种类型。宋冰解释，正常情况下，人体动脉和静脉是两套各自独立的管道；如果本不该相通的动脉和静脉在硬脑膜上形成直接连接，就会造成“短路”。这种异常连接使动脉血绕过正常脑循环，经瘘口直接灌入静脉系统，导致静脉血流速度加快、静脉压升高，进而引起静脉回流障碍和颅内压增高。

这种病变本身是良性的，但如果放任不管，可能出现耳鸣、突眼、头痛、颅内出血，甚至危及生命。宋冰提醒，出现不明原因、反复发作且逐渐加重的剧烈头痛，尤其伴随耳鸣、视力变化或肢体无力时，不要自行“吃止痛药扛过去”，应及时到正规医院就诊，必要时完善脑血管相关检查，早发现、早干预。对于手术后的重症患者，也应在专业团队指导下尽早启动规范康复，把握神经功能恢复的黄金窗口期。