红网时刻新闻11月2日讯(通讯员 资慧香)在长沙泰和医院脊柱外科病房里,53岁的杜大叔(化名)紧紧握住医护人员的手,反复道谢。对于这位来自湖南武冈的特困户来说,过去的几年里,他经历了常人难以想象的磨难,也在这里感受到了医患之间沉甸甸的信任。
车祸后遗症未平,脊柱结核又至
杜大叔的早年生活并不顺遂。年幼时一场脑膜炎留下了双下肢行动不便的后遗症,但他努力成家立业,辛苦拉扯两个孩子长大。然而,2024年一场突如其来的车祸打破了这个家庭的安稳。重度颅内出血、深度昏迷,他被紧急送往医院抢救。经过多学科协作和重症监护的全力救治,杜大叔虽然脱险,但术后继发的粘连性脑积水又让恢复过程一波三折。经过数月精心治疗与康复,他才得以顺利出院。
本以为生活能重归平静,但自去年起,杜大叔无明显诱因出现反复腰痛。起初,他靠着膏药、针灸硬扛,但随着病情进展,疼痛一天天加重,甚至出现了大小便失禁、下肢麻木胀痛,夜里难以入眠。

术前影像资料
到医院求诊后,检查结果让一家人如遭雷击:重度脊柱结核,椎体已经被结核杆菌啃噬破坏。饱受病痛折磨的杜大叔,带着对医院的信任,再次前往脊柱外科求诊。
病情复杂,多学科协作攻克“手术禁区”
接诊后,医疗团队细致评估了患者的病情:腰1、腰2椎体大面积腐烂坏死,神经严重受压,椎管狭窄问题突出。更危险的是,结核毒素导致他的血沉数值高达110多,远超正常标准,随时可能造成神经永久性损伤或全身结核菌播散。
“患者身体基础极差,常年多病体弱,还伴有重度贫血,血色素仅6g,无法耐受常规手术创伤。”脊柱外科宋西正教授介绍。面对如此复杂的病情,医院第一时间启动了多学科会诊机制,制定了个体化的救治方案:先行正规四联抗痨治疗、科学补充营养,同时通过绿色通道输血纠正贫血,快速改善身体状态。
经过十余天系统调理,杜大叔的身体状态明显好转,血色素提升,毒素指标下降,基本达到了手术条件。

术后复查影像资料
医生提醒:脊柱结核早期症状隐匿,腰痛莫硬扛
针对此类疾病,宋西正教授表示,脊柱结核是一种由结核杆菌引起的继发性感染,早期症状常表现为腰背部疼痛、低热、盗汗、乏力等,很容易被误认为是普通的腰肌劳损或腰椎间盘突出而延误治疗。
“如果腰痛持续不缓解,且伴有低热、消瘦、夜间疼痛加重等症状,建议及时就医排查。”宋西正教授提醒,尤其是身体基础较差、免疫力低下的人群,更应警惕脊柱结核的可能。早发现、早诊断、早治疗,是避免神经损伤和脊柱畸形的关键。

看着身体一天天好转,杜大叔无比动容。从年少重疾致残,到车祸濒死获救,再到脊柱结核绝境重生,杜大叔跌宕坎坷的人生,因为一份双向的信任,重新亮起了光。
来源:红网
作者:通讯员 资慧香
编辑:李茜
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