红网时刻新闻11月5日讯（通讯员 唐莉 秦璐）天气渐凉，不少糖尿病患者习惯睡前用热水泡脚暖身。但大家可能不知道，对糖友来说，一盆“暖脚水”有时暗藏截肢风险。

62岁的刘哲（化名）患2型糖尿病12年，血糖长期控制不佳。入秋后他感觉双脚冰凉麻木，便在睡前用热水泡脚。由于足部感觉明显减退，他全然没察觉水温过高。次日双脚出现水泡，他自行挑破并涂上药膏，未再作处理。第三天，伤口红肿流脓，这才到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）就诊，被确诊为糖尿病足合并感染，经系统治疗，已逐渐好转。

“像刘哲这样的患者，每到冬天都会明显增多。”内分泌科主任、主任医师邵挥戈介绍，冬季气温骤降，糖尿病足进入高发季。对普通人来说，手脚冰凉、轻微干裂不过是秋冬小困扰；但对糖尿病患者而言，足部每一处微小损伤都可能暗藏巨大风险。

邵挥戈分析，刘哲的遭遇并非偶然，而是两个问题叠加的结果。一方面，长期高血糖持续侵蚀下肢末梢神经，导致足部痛觉、温度觉减退，烫伤、冻伤难以第一时间察觉——刘哲感觉不到水温过高，正是神经病变的表现。另一方面，高血糖同时损伤下肢微血管，加上天气转凉后血管收缩、血流减慢，足部血液循环变差、皮肤屏障脆弱，一旦破皮、裂口、起泡，伤口极难自愈，容易迅速发展为红肿、溃烂、感染，严重者足部坏疽，甚至面临截肢。刘哲挑破水泡后未规范处理，恰恰给了感染可乘之机。

“糖尿病足可防可控，关键在于细节。”邵挥戈提醒，秋冬季防治糖尿病足，要守住“四条日常准则”：

一是严控血糖、血压、血脂。稳定代谢是护足基础，可减少血管神经持续损伤。

二是科学取暖护脚。泡脚水温控制在37—40℃，时长不超过10分钟，泡脚前务必用水温计测水温。尽量避免使用热水袋、电热毯长时间取暖。避免长时间近距离烤火，以防局部温度过高而烫伤。

三是每日自查双脚。重点查看足底、趾缝、指甲边缘，排查干裂、破皮、红肿、水泡，发现微小伤口立即规范消毒、及时就医。

四是穿着宽松透气的纯棉鞋袜，避免磨脚、挤压足部，外出做好保暖防冻伤。

邵挥戈强调，寒冷天气切勿凭体感取暖、凭经验处理伤口。糖友坚持日常养护、规避误区、早发现早干预，就能有效规避足部病变风险，安稳过冬。