红网时刻新闻11月5日讯（记者 吕周阳 通讯员 苏旷）近日，湖南省直中医医院甲状腺疝血管外科连续接诊了多例复杂、危急、重症嵌顿疝患者，包括食管裂孔疝嵌顿、超高龄闭孔疝嵌顿、幼儿疝嵌顿合并重度脱水等病例。经及时救治，患者均已顺利完成手术，转危为安。这些病例也再次提示，疝气并非“不痛就没事”。甲状腺疝血管外科主任医师黄劲松提醒，拖延治疗可能使原本可控的小病发展为危及生命的急症。

接连多例危重病例，病情复杂风险高

黄劲松介绍，此次接诊的病例中，有3例食管裂孔疝患者，其中2例已发生胃嵌顿卡压。胃组织进入胸腔后无法回纳腹腔，血流受阻，随时可能出现胃坏死、穿孔，显著增加手术风险和术后并发症发生概率。

另有一名85岁女性患者因嵌顿性闭孔疝入院。该患者合并肝硬化、大量腹水，身体耐受度较差；同时佩戴的心脏起搏器电池已耗竭，心率仅40余次/分钟，手术全程面临循环不稳定风险。

还有一名2岁幼儿因疝气嵌顿时间较长，出现反复呕吐、无法进食进水等症状，入院时已处于重度脱水状态，身体虚弱。

经过甲状腺疝血管外科团队的精心救治，几名危重嵌顿疝患者顺利完成手术、转危为安。

疝气不会自愈，拖延可能拖成急症

黄劲松介绍，疝气是人体组织或脏器通过腹壁等部位的薄弱缺损向外突出形成的疾病。早期常表现为站立、用力时局部鼓包，平卧后可消失，多数患者无明显疼痛，因此容易被忽视。

临床上，不少患者存在“不疼就不用治”“疝气是小毛病”“再拖一拖也没关系”等认识误区。但疝气通常不会自行痊愈，缺损可能随时间逐渐扩大，脏器突出也会更加频繁。其最大风险并非外观鼓包，而是发生嵌顿。

嵌顿疝是指肠管、胃、网膜等脏器卡在疝环口，无法回纳腹腔。一旦发生嵌顿，局部血流可能受阻，短时间内出现组织缺血、水肿，甚至坏死；若进一步发展，可能引发肠穿孔、胃坏死、腹膜炎、感染性休克等严重后果。

尤其是老年人、幼儿，以及合并心、脑、肺、肝、肾等慢性疾病的患者，一旦疝气发展为嵌顿，手术风险、麻醉风险和并发症风险都会明显增加。原本在身体状况平稳时可择期完成的微创手术，可能转变为风险更高的急诊抢救手术。

专家建议：确诊后尽早评估，择期手术更安全

黄劲松提醒，成人疝气通常无法自愈，药物或其他保守治疗无法修复缺损，确诊后应尽早到专科进行评估。

患者不应等到症状加重才就医，也不应仅凭“不痛”判断病情轻重。多数发生嵌顿坏死的患者，早期表现往往只是偶尔鼓包、疼痛不明显。相比之下，在身体状况平稳时接受择期手术，创伤更小、恢复更快、风险更低；而拖延至急诊嵌顿后再手术，则可能面临更大创伤、更长恢复期，甚至危及生命。

医生呼吁，勿以“疝”小而不为。疝气患者应做到早检查、早诊断、早治疗，避免因轻视和拖延造成严重后果。