医生正在为患者行子宫肌瘤剔除术。

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，大部分生长缓慢，恶变率低。其确切病因尚未明了，雌激素是其发生的重要因素，有一定的家族遗传性。根据肌瘤生长的位置分类，最常见的是肌壁间肌瘤，其次是浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。肌瘤在生长过程中会发生变性，常见的变性有：玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤样变和钙化。

子宫肌瘤有哪些症状？

1、子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时发现。症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关，而与肌瘤数目关系不大。

2、经量增多和经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

3、肌瘤较小时无法触及，当肌瘤增大，可在腹部触及。大的肌瘤会出现压迫症状，比如尿频、排尿困难及便秘等。

4、肌瘤还可能出现下腹坠胀、腰酸背痛及白带增多等症状，甚至引起不孕或流产。

子宫肌瘤有哪些危害？

1、月经量增多、经期延长：子宫肌瘤过大，会导致月经量增多、经期延长，长期月经量太大会导致贫血，出现心慌、气短、乏力等不适，甚至引起贫血性心脏病。

2、并发妇科炎症：月经量增多、经期延长往往会导致细菌侵害人体，会引发盆腔炎、附件炎这些妇科炎症问题。

3、不孕不育：如果子宫肌瘤出现在宫颈这些影响生育的部位，大概率会导致不孕不育，怀孕以后也会流产。有一些子宫肌瘤要切除后才可以备孕。

子宫肌瘤需要立即切除吗？

1、先观察再治疗的一些情况；

如果是体检偶然发现子宫肌瘤，平时没什么异常症状，而且体积不大，不影响生活，可以暂时不用治疗，继续观察3-6个月查看发展情况。

接近绝经期的女性，绝经后肌瘤多可萎缩，症状可能会消失。但依然需要定期3个月做一次彩超检查，若出现恶变等问题就需要进一步治疗。

2、这些情况需要积极治疗；

①子宫肌瘤直径已经超过5cm；

②子宫肌瘤生长位置比较重要，比如子宫黏膜下肌瘤，无论大小都应立刻处理；

③肌瘤导致急性腹痛影响到正常生活也不能掉以轻心；

④已经确定不孕或者反复流产的并患有子宫肌瘤的女性需要立刻进行手术；

⑤短时间内子宫肌瘤发展迅速或检查发现子宫肌瘤存在恶变的可能。

腹腔镜治疗子宫肌瘤

腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术，是传统剖腹手术的跨时代进步，它是在密闭的腹腔内进行的手术：摄像系统在良好的冷光源照明下，通过连接到腹腔内的腹腔镜体，将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上，手术医师在高科技显示屏监视、引导下，于腹腔外操纵手术器械，对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。

腹腔镜手术较传统开腹手术相比，有着损伤小、出血少、愈合快、切口隐蔽不易发现等优点，手术更安全。

目前，长沙百佳玛丽亚妇产医院妇科手术大部分都可以在腹腔镜下完成，如宫外孕，卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂、子宫肌瘤保留子宫的瘤体剔除术、子宫切除术、不孕症的诊断与治疗等。（通讯员 黄颖）