红网时刻新闻7月13日讯(通讯员 赵思佳 刘莎莎)小含(化名)今年15岁,原本今年将顺利进入高一。不幸的是,2022年8月小含出现右侧臀部剧烈疼痛到医院就诊,本以为是由韧带拉伤等普通疾病引起的不适,结果却被告知是患有恶性肿瘤,通过行穿刺活检等检查,被诊断为髂骨原发性恶性肿瘤——骨肉瘤。于2022年11月在省级医院骨软组织肿瘤科接受2个疗程新辅助化疗后,今年2月底分两次完成“右侧半骨盆肿瘤切除+半骨盆置换+髋关节置换+人工血管置换+后路L4-5椎弓根螺钉内固定术”,术后化疗出现“化疗后骨髓抑制”,引起多种不良反应,且右下肢仍有疼痛,日常生活完全依赖家人,长期卧床,无法独坐及下地行走,正当少年鲜衣怒马时,遭遇吞噬青春的恶魔,他开始变得沉默寡言,陷入无助、孤单与自卑中。
FRG以功能需求为纲,解患者后顾之忧
手术很成功,但是术后恢复如何让小含可以坐起来,这个影响孩子一生的问题让小含妈妈惆怅不已,同时还为孩子住院周期长、治疗复杂且费用高等问题忧心忡忡。经骨肉瘤病友介绍,得知长沙市医疗保障局2022年6月1日起在全国率先开启的“康复病组按价值付费”医保支付试点改革这一重大利民政策。湖南省康复医院是定点医院之一,自己就是在该院骨与关节康复科进行的术后康复,效果非常不错。小含妈妈抱着试试的心态,前往省康复医院就诊。
医康融合,助鲜衣怒马少年战病魔
俗话说“三分手术,七分康复。”骨肿瘤患者的康复同样相当重要。主任欧阳文湘接诊后告知小含妈妈:由于肿瘤患者的特殊性,为了完整切除肿瘤组织,手术会进行广泛切除,所以每个患者肿瘤切除的大小和范围都不尽相同。手术成功实施后,康复团队第一时间与骨科医生交流患者情况,进行详细术前及术后评估,在确保病情稳定和安全的前提下,康复团队迅速介入到患者的功能恢复,帮助患者更早更快的恢复健康。
办理入院后,欧阳文湘的康复团队为小含制定了个性化的康复方案,针对患儿存在的肢体疼痛、运动障碍、平衡障碍、皮肤感觉障碍、日常生活能力严重缺陷等问题,进行了神经肌肉电刺激、腰骶部肌肉按摩和牵伸、肌肉能量技术、淋巴回流手法、感觉促通术、下肢肌力和肌耐力训练等康复治疗。小含的康复治疗意愿从消极到积极,康复治疗方式从被动到主动,逐步实现了卧坐转移、坐站转移。康复期间患儿曾出现III°骨髓抑制,康复团队医师给予了促进白细胞恢复等对症治疗,帮助患者渡过了化疗后骨髓抑制高峰期,康复团队治疗师每日耐心指导协助康复训练,护理团队在饮食上从饮食习惯到饮食结构均进行了指导,通过三级护理查房等方式给小含打气加油,并进行心理疏导,小含入院时郁郁寡欢的脸上逐渐有了笑容。
重获健康,提高患者就医满意度
经过2个周期FRG慢性期的系统康复治疗,小含妈妈担心的住院周期长、费用高等问题,在医保支付政策的改革下得到了解决。希望小含坐起来的心愿已经达成,并且可自行站立,目前正在行治疗性步行训练,下一步将帮助小含恢复家庭性步行,提高生活自理能力。
康复医学是现代医学“预防、临床、康复”三位一体的重要内容和组成部分,通过评估、训练、治疗,以达到改善或重建患者身、心、社会功能的目的。FGR实施后医院采取最佳的治疗方案,快速改善和提高了患者的功能状况,为患者带来了切实的福利。
来源:红网
作者:赵思佳 刘莎莎
编辑:吕周阳
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