手术现场。
红网时刻新闻7月12日讯(通讯员 方平平)近日,在岳阳市中心医院关节外科的病房里,70多岁的任奶奶表情轻松安然地坐在床头,右肩放在特制的外展固定支具上,露出了久违的笑容;通过反式全肩关节置换术,解除了她长达2年多的因右肱骨头畸形愈合坏死导致的肩部顽固性疼痛。
任奶奶今年70多岁,2年前因外伤导致了右肱骨近端的粉碎性骨折,后期逐渐出现右肩和右上臂反复剧烈疼痛,这导致任奶奶日常生活如梳头、穿衣服、吃饭、睡觉等都受到严重影响。家人陪着她辗转多家三甲医院求诊,由于病情复杂,一直没有获得满意的治疗效果。
一周前,在亲友的介绍下,任奶奶来到了市中心医院关节外科张彦主任的门诊。“肩部经常疼得没法入睡,吃几片止痛药物都没用。”任奶奶表情痛苦地说。通过仔细查体和影像学检查,明确了患者诊断为右肱骨头畸形愈合后坏死并肩关节脱位,常规的肩关节置换手术往往效果不佳,经过仔细斟酌,关节外科团队决定通过特殊类型的手术方式——反式肩关节置换手术来重建关节功能。在详细沟通后,任奶奶和家属欣然决定接受手术。
反式人工全肩关节置换术目前属于国际最新技术,国内只有少数顶尖医院能够开展,是肩关节外科天花板级别手术,也是解决肩关节疑难疾病最后的底牌。该项术式手术难度大、风险高,对医生技术要求高。目前,在岳阳市尚属空白。
为帮助患者解除痛苦,在充分的术前准备下,张彦凭借多年的手术经验积累和对该项手术的深刻理解,带领刘李继副主任医师、杨程博士组成的手术团队向这项手术发起挑战。术中,团队以丰富的手术经验和精准的操作,成功解除因患者肩关节周围软组织严重粘连、术野显露困难,以及由于长期的肱骨头坏死、骨骼细小疏松等关键难题,同时患者原来的肩袖组织等肩关节动力结构已丧失功能,需要利用周围其他肌肉组织正确重建肩关节稳定性和活动功能……在麻醉科、手术室团队的密切配合下,首例反式肩关节置换术顺利完成!
通过个性化的康复训练支持,任奶奶已顺利康复出院,疼痛得到彻底缓解,肩关节功能明显改善,患者对术后效果表示非常满意。
张彦介绍,反式全肩关节置换术主要应用于严重的肩关节病损,包括肩袖巨大撕裂、严重肱骨近端粉碎性骨折、肱骨近端骨折后遗症、肱骨近端肿瘤等难治性肩关节损伤疾病,它能很大程度保留肩关节活动度,并且绝大部分患者术后肩痛症状都能得到巨大的改善,改善生活质量。
来源:红网
作者:方平平
编辑:周曼 实习生 易锐华
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