7月5日晚间，歌手李玟因抑郁症轻生，送医抢救无效去世。 突如其来的消息除了带给大家震惊和惋惜外，也让“抑郁症”这个近年来出现的高频词再度进入公众视角。根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》报告，目前我国患抑郁症人数9500万，其中在校青少年的抑郁情况更为严重。作为一种心理疾病，国民对于抑郁症的了解还知之甚少，抑郁症患者依然面临着病耻感强，疾病教育缺失，就医困难等问题。

抑郁症是什么

抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病。

如何识别抑郁症

抑郁症产生的最关键原因是动力缺乏和快感缺失，就像列车失去了燃料和动力装置，导致患者无法维系原来的生活状态。严重时，患者生活陷入停滞，不仅维持不了高级的社交工作能力，基础的生理状态如饮食和睡眠也出现问题，甚至产生精神类症状，想要自杀。

抑郁症的症状

抑郁症的症状多种多样、千变万化，个体差异很大，但是大致可以归为以下几类。

心境低落：这是最核心的症状，主要表现为显著而持久的情绪低落和心态悲观，程度轻重不等。轻度患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失，重度患者会感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。

思维障碍：患者常感觉思维变慢、脑子变空，反应慢、记不住事情。思维内容多悲观消极，严重时患者甚至出现妄想等精神类症状，比如因躯体不适而怀疑自己患有重病，也可能会出现关系妄想、贫穷妄想、被害妄想等，部分患者还可能出现幻觉，常为听幻觉。

意志活动减退：表现为没有意愿和动力做事。比如生活懒散，不愿社交，长时间独处，严重时不顾个人卫生，甚至不语、不动、不食。

认知功能损害：主要表现为记忆力下降，注意力下降或学习费力，总是回忆过去不开心的事情，或者总是想些悲观的事。

躯体症状：常见症状包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛（身体任何部位）、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调等。

抑郁症可以治疗吗

专家指出，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。通过寻求专业的帮助，大多数患者可以被治愈。

和大部分疾病都一样，抑郁症越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预，从而避免抑郁症。

目前，抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开始，逐渐加量，最后达到目标剂量维持，连续用药治疗时间多要达到两年甚至更长。尽管过程很漫长，但真正达到治愈的患者，完全可以恢复正常的工作和生活，而且在遇到挫折时，经历过低谷的他们有时会比普通人更坚强。

重点解读：微笑抑郁症

有一种“隐匿型”抑郁症，大众也叫做“微笑型抑郁症”或者“阳光型抑郁症”，但这些都不是医学上的说法，是有一部分患者表现出了不同于以往人们所认知的抑郁症形象，即他们并不都是愁眉苦脸、悲伤哭泣。从外表来看，这类“微笑型抑郁”甚至会表现出“乐观坚强”的一面，但当人深入接触之后，还是能察觉到这类患者确实有抑郁悲伤的体验。“个人独处的时候或者私下场合，这类抑郁症患者很难长时间保持所谓的“微笑”状态。“微笑型抑郁症”多发生在公众人物、高知群体等身上，原因是这部分人群需要对外界展示良好的形象，以及通过社交技能训练，他们能够做到在短期内掩饰自己内心的悲伤。

对于如何识别“微笑型抑郁症”患者的问题，北大六院精神科主治医师、北京市心理危机干预专家组成员范滕滕表示，这类患者的乐观状态大多无法持久，只能在某个时间段或某个特定场合保持住。一天当中，大多数时间其实还是处于悲伤状态。如果出现情绪低落，做事没兴趣，包括饮食和睡眠变差等细节，或者是流露一些悲观的想法等等，家人朋友要及时介入了解。

在治疗方式上，范滕滕介绍，从药物治疗角度来看，“微笑型抑郁症”与普通抑郁症没有太大不同，主要差异体现在心理层面上，建立相互信任的医患治疗联盟可能会更有难度。“这一部分人有时很难打开心扉，不愿意主动求助。心理医生或者是精神科医生与其建立治疗关系时，可能需要更多的“共情”。同时，需要家人更多的支持和理解，帮助患者就医。”

抑郁症社会现状

中国精神卫生调查显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%，目前我国患抑郁症人数9500万，每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。

世界卫生组织（WHO）统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰，每40秒就有一人因自杀而失去生命，低收入和中等收入国家的自杀人数占全球自杀人数的77%。

新冠肺炎疫情后，全球精神障碍疾病负担更加沉重，重度抑郁症和焦虑症的病例分别增加了28%和26%，抑郁症患者激增5300万，增幅高达27.6%。疫情的压力，给抑郁症的诊断及治疗带来了更大的挑战。

2021年发表于《柳叶刀》上的研究提到，新冠大流行使得公共卫生安全因素变得突出，但其他和不平等相关的复杂社会因素并未消失，此前已有研究显示，疫情给妇女和年轻人带来的影响最严重。

国家政策

国内心理健康行业的良性发展，离不开国家政策指导。

2021年03月，《中央编办关于国家卫生健康委所属事业单位机构编制的批复》：国家卫健委设立国家心理健康和精神卫生防治中心；

2021年8月，《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》：教育部要求把抑郁症筛查纳入学生健康体检；

2021年11月，《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录（2021年）》：广东率先把心理治疗纳入医保。

心理健康服务的配套政策正逐步落地，尤其是青少年心理健康教育、抑郁防治等重点人群、专项心理问题的政策指引，有利于提高心理健康普及率和提升市场渗透率。

世界卫生组织的全部194个会员国都签署了《2013-2030年精神卫生综合行动计划》，由此签署实现一系列旨在改变精神卫生现状的全球目标。

抑郁症只是一种正常的疾病，就像是心灵得的感冒，并非什么洪水猛兽，让我们正确地面对抑郁症，帮助那些不幸的患者“浴火重生”。

文案来源：观察者网、人民网、中国新闻网、新华社、健康中国

视频制作：红网