胡先生一月前感到右手小指侧麻木，肘部有点怕冷，热天不敢穿短袖，到多家医院去看了都以为是颈椎病，经过一段时间治疗并无好转，便前往湖南省康复医院康复诊疗中心看病。

接诊的朱医生详细询问了病史并做了体格检查，当患者向对侧转头时，桡动脉搏动减弱或消失并使疼痛加重，医生建议他拍摄颈胸椎x线片及颈部CT三维重建。

检查结果显示，在CT可见前斜角肌增粗，与周围组织界限不清，结合病史可确诊为“前斜角肌综合征”。经过康复诊疗中心综合治理后病情得到明显缓解。

什么是前斜角肌综合征？

前斜角肌位于颈椎外侧的深部，起于颈椎3~6横突的前结节，止于第一肋骨内缘斜角肌结节。由于前、中斜角肌肥厚痉挛或是因为解剖学变异，使斜角肌间隙变小，可能会卡压其中走形的臂丛神经和锁骨下动脉，而引起相应症状，由于受压组织不同，引起的症状也就不同，另外，外伤、局部先天性畸形、颈部过度劳损引起肌肉紧张而使前斜角肌肥厚、长期驼背、颈肋、横突过长及第一肋骨变异等也可引起前斜角肌综合征。

此病出现的症状主要为：

大多数的单侧性上肢疼痛，患者感一侧上肢尺侧三指（小指、无名指、中指）麻木疼痛；

向对侧转头或深吸气、打喷嚏，可使桡动脉搏动减弱或消失，并使疼痛加重；

手部皮肤温度降低，无汗，皮肤色泽变深，肿胀等；

前斜角肌所在部位压痛明显；

上肢肌张力早期增高，后期减弱，上肢功能受限较轻。

康复治疗

手法松解斜角肌。找准体表定位点，用手法轻柔松解前中斜角肌肌腹，不要剌激到臂丛神经和动脉；

斜角肌对抗。通过斜角肌等长收缩训练，解除斜角肌痉挛，患者坐位，治疗师一手放于患者左侧头部，一手放于肩上，嘱咐患者头向左侧屈，稍微耸肩，头微向左侧旋转，治疗师双手予以对抗，每次对抗10秒做5-6次；

调整体态。调整含胸驼背的姿势，打开胸廓，肩胛骨后缩，然后进行核心训练来维持体态，斜角肌间隙就会逐渐扩大。

很多斜角肌综合征有提重物的经历并与体态、运动方式有关，如果出现此类症状还需要保持良好的心态，尽快找专业医生或治疗师诊断并配合治疗，注重自我管理，帮助缓解症状，控制病情发展。（通讯员 吴星瑶）