红网时刻新闻9月29日讯(通讯员 杨根)长沙一降温,不少孩子的呼吸道可跟着遭殃了,呼吸道感染、喘息是孩子长大必经的旅程。但如果孩子每次呼吸道感染后都出现喘息,一年能有个3-4 次,那么家长们就要注意了,因为孩子可能不是单纯的呼吸道感染,有可能是偏爱学龄前孩子的哮喘“相中”了娃!
1岁多的小聪(化名)妈妈最近比较烦,天气变化加之去了外地气候不适应,小聪近一年因为咳嗽、喘息去过好几次医院,经过抗感染治疗一般能得到控制。这种情况自从去年10月得过呼吸道合胞病毒肺炎以来已经出现很多次了,遂赴湖南妇女儿童医院进行详细检查。
为什么小聪只要一感冒就会出现喘息的现象呢?经过查阅资料文献、参考指南、梳理分析病情特点后,近一年来小聪总是反反复复的咳嗽、喘息及肺部感染的根源终于找到了——综合研判,小聪符合婴幼儿哮喘特征。
哮喘,全名为支气管哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)参与的气道慢性炎症性疾病。如何从婴幼儿喘息中,尤其是反复发作性喘息中,识别出婴幼儿哮喘并给予适当的干预措施,对哮喘的临床控制十分重要。
2021年的 GINA 哮喘指南中对 5 岁以下儿童,有反复呼吸道感染后喘息是否哮喘的说明:每次上呼吸道感染时,出现的症状(咳嗽,喘息,呼吸费力)大于 10 天; 每年发作大于 3 次,或者发作症状严重和或夜间恶化;在发作间期,孩子可能有咳嗽、喘息、呼吸费力表现。满足以上条件,可能是哮喘。
对于反复喘息的孩子父母应该怎么做?可以避免哮喘的诱发因素,尽量避免或减少呼吸道感染的机会,在感冒流行季节尽量少去公共场所。在寒冷的环境中适当注意保暖,可以考虑戴口罩。主动避免接触过敏原及其他诱发因素(如螨虫、花粉、霉菌、动物毛、特殊气味、香烟等)。保持室内空气新鲜、干燥清洁,勤通风、勤晾晒被褥,没有刺激性气味。室内物品摆放应简单、不铺地毯、不放花草;避免使用破旧被褥及羽绒、丝织品等。如果孩子出现过敏性鼻炎、感冒或呼吸道感染等情况时需要引起高度重视,尽早去医院进行治疗,早期干预。
哮喘的治疗原则有长期、持续、规范、个体化治疗。注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现,立即使用相应药物,如治疗后喘息症状不见缓解或缓解后又加重,应尽快前往医院就诊。病情缓解以后应继续使用长期控制药物规范治疗,定期到医院评估哮喘的控制水平,由专科医生适时调整治疗方案,直至停药观察。总之,当孩子出现喘息或咳嗽反复发作的情况,尤其是过敏性体质的孩子,建议家长带孩子到医院进行早期检查,早期治疗。
哮喘虽难短时间内根治,如果孩子能够早期接受正规治疗,多数孩子的哮喘是可以长期控制且获得临床治愈的。
来源:红网
作者:杨根
编辑:周曼 实习生 杨胜男
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