张贻骅科普肾结石相关知识。

红网时刻新闻9月4日讯（通讯员 黄雅兰）对于肾结石，很多人都以为结石体积越大，发作起来肯定就越痛苦，但实际情况却恰恰相反：往往是小的肾结石，更容易引发肾绞痛，疼的让人难以忍受，究竟为什么会这样呢？对此，我们今天特地邀请到长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅，来给大家讲一讲这其中的奥秘。

为什么小的肾结石，反而比大结石引发的疼痛更剧烈？

张贻骅表示，在临床上，很多因结石突发肾绞痛入院的患者经常会这样问：“为什么我的结石这么小，却会让人如此之痛，身边朋友结石大很多却不会这么痛呢？”

而在回答这个问题之前呢，我们首先需要了解一下肾绞痛的发作机制。即结石之所以会引发肾绞痛，通常是因为肾内的结石移动至肾盂门口或是输尿管内，造成了泌尿系统梗阻，导致结石上方输尿管及肾内的压力升高、内壁张力增加所致。

此外，要是梗阻发生得越突然，肾内压力升高就会越急骤，那么肾绞痛的症状就会越明显，其疼痛剧烈程度甚至可堪比女性生孩子。

而相比大结石而言，小的肾结石引发上述泌尿系统急性梗阻的几率则会大得多。因为，越大的结石一般会与肾内空间越“契合”，因此就很难发生位移情况，所以患者的疼痛感反而较轻，一般表现为钝痛或隐痛，亦可无痛。

可小的结石由于体积轻，所以在肾内移动幅度较大，因此极易随着尿液的排泄而发生位移。一旦移动至肾盂门口或是输尿管处，由于其内径比肾盂处要狭窄许多，就可发生嵌顿，造成泌尿系统急性梗阻，进而引发腰腹部出现剧烈绞痛，常伴有恶心、呕吐或血尿等。

“所以，从结石引发疼痛这一点来看，并不是体积越大症状就越重，反而是小结石更容易发生梗阻引发剧烈肾绞痛。”张贻骅总结道。

除了要担心结石引发肾绞痛外，更应该关注这些潜在危害

但结石的危害远不止于此，比起肾绞痛更该令人警惕、重视的，其实是结石梗阻后可带来的以下这些潜在危害：

一是会引发肾积水，损伤肾脏功能。一旦结石梗阻，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，并不断使肾实质受到挤压，影响肾脏功能。如果梗阻长期得不到解除，积水逐渐加重，最终可导致整个肾脏丧失功能，倘若双肾都如此的话，还将带来尿毒症的严重后果。

二是可能合并细菌感染，引发严重并发症。因为尿液中含有大量的细菌物质，随着积水的不断加重，其中的细菌也会随之大量繁殖，进而使肾积水继发细菌感染、形成脓肾，情况严重者甚至可引发败血症，威胁人的生命安全。

因此，长沙京石医院专家提醒，一定要提高对肾结石危害的认识，尤其是当发现身体出现剧烈的肾绞痛症状时，千万不要疼痛缓解后就不予理会了，而是应及时前往医院就医，完善检查、查明病因，并在医生的指导下尽早解除梗阻问题，这样才能保护肾脏功能和身体健康。