患者取出的导管。

红网时刻新闻3月1日讯（通讯员 王艳）拔除腹膜透析导管是腹膜透析患者退出腹膜透析必须面临的问题之一，也是治疗难治性腹膜透析相关性腹膜炎、保护腹膜功能的重要方法之一。

常先生是一名腹膜透析患者，近来发生腹透液引流不畅等多种问题改为血液透析治疗，可是因畏惧开刀手术的痛苦和担忧手术费用，一直没有去医院取掉腹透管，给生活带来诸多不便。近日来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）肾病·风湿免疫科就诊。

科室负责人温艳芳介绍，现阶段肾脏替代治疗有血液透析、腹膜透析和肾移植三种方式，其中腹膜透析具有可以居家透析、不需要穿刺血管和保护残余肾功能等优势。不过，当腹膜透析患者出现导管失功、导管感染、肾脏移植或更改血液透析时，都需要拔除腹透导管。传统腹透管拔除以开放式手术为主，让患者在手术室麻醉下行拔管术，充分游离后，钝性分离内外涤纶套进行导管拔除，手术时间长，创伤大，增加患者的痛苦。有的患者惧怕拔管，一直不取掉腹透管 。长期保留腹透管在体内可能会造成感染、肠梗阻、腹膜粘连等并发症，更有甚者直接剪去外管，引起腹腔感染等严重后果。

与常先生充分沟通后，科室决定采用局麻下“PULL”腹膜透析拔管术，“薅”腹透导管技术又称“Pull technique”技术，是在进行局部浸润麻醉后，持续牵拉导管直至外cuff脱出、再反复牵拉导管直至内侧cuff脱出，直至整条导管拔除。拔管全程仅耗时10余分钟，无需开刀，创伤小，减轻了患者的焦虑和痛苦，患者及家属都满意。

肾病·风湿免疫科已顺利开展多例“Pull”腹膜透析拔管术，该术式无需增加开放性伤口，手术时间短、创伤小，让腹膜透析患者从中获益，易于实行及推广。