要说谁对换季最敏感？鼻炎患者可是深有体会。各种花式喷嚏根本停不下来，还有鼻塞、头痛、彻夜难眠……

过敏性鼻炎，是耳鼻喉科常见疾病，指患者接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜炎症引起的I型变态反应。世界卫生组织（WHO）提出“四位一体”过敏性疾病治疗方案——避免接触过敏原、规范化药物治疗、特异性免疫治疗（脱敏治疗）、患者教育。

什么是脱敏治疗？

脱敏治疗也叫特异性免疫治疗，是唯一可能改变过敏性疾病自然进程的对因治疗方式。其原理是经过正确检测获得患者过敏原(变应原)类型后，将该变应原制成变应原提取液并配制成不同浓度制剂，经皮下反复注射或舌下含服与患者反复接触，剂量由小到大、浓度由低到高，达到维持剂量后，维持足够的疗程，从而提高患者对该种变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象。

医院中常用的变应原制剂包括螨(屋尘螨、粉尘螨)、致敏花粉(如蒿草)、和宠物毛发皮屑(猫、狗)等，主要针对过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎以及过敏性结膜炎等进行脱敏治疗。

什么人群适合脱敏治疗?

通常而言，医生在建议患者进行脱敏治疗前应进行精准的诊断，主要包括以下四个方面：

患者是否属于IgE介导的I型过敏反应性疾病：即是否为过敏性鼻炎(伴结膜炎)、过敏性哮喘、膜翅目昆虫毒液过敏症、特应性皮炎和食物过敏；

患者病史：主要了解是否有家族过敏史；

患者的临床症状、体征：常见症状包括不停地打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼红、眼痒等；

特异性实验室指标：通常皮肤激发试验(SPT)需要大于等于2个“+”、SIgE检测大于等于2级。

以上四点是接受脱敏治疗的基本条件。

脱敏疗程是多久？

目前国际指南推荐脱敏治疗的疗程是3-5年，国内建议至少使用3年，疗程越长，疗效越巩固。

完成脱敏疗程后症状就一定不发作吗？

经过脱敏治疗后，患者再次接触过敏原，症状明显减轻或不再产生。脱敏治疗具有“半永久性”效应，临床效应通常能持续至脱敏治疗结束后数年，其中有部分患者可能有症状复发的风险。除了生活中大量暴露过敏原外，症状的复发还受到个体心理状态、生活习惯（抽烟、喝酒、熬夜）等的影响。

完成脱敏疗程后，患者仍需关注自身心理、生理健康，正确做好日常过敏原的防护，以降低再次发作的可能性。（通讯员 王志美）