红网时刻新闻10月24日讯(通讯员 雷敏 陈思雨)站着咳,坐着咳,躺下还是咳,咳得头疼欲裂,咳得撕心裂肺,究竟是什么情况?
3个月前,一向身体康健的王先生突然得了一种“怪病”,反复剧烈咳嗽。“发作起来,好像要把整个肺咳出来了。而且这咳嗽不分场合,不分时间,更是不分缘由,就是咳个不停。”为了治好这个“怪病”,67岁的王先生辗转多家医院,对症治疗一段时间后,症状减轻,但停药一段时间,又开始咳得厉害。
前不久,王先生的咳嗽再次加重,喉部还出现异物感,身体也愈加虚弱。他意识到了自己病情的严重性,随即在家人的陪同下来到湖南省胸科医院就诊。
确诊发现“真凶” 规范治疗病情明显改善
入院后,医生仔细查看了王先生既往的胸部CT检查资料,结合他的临床表现,判断有可能是支气管结核。
在医生的建议下,王先生做了支气管镜检查,镜下果然看到了支气管结核典型的干酪样改变。困扰王先生好几个月的“怪病”终于“显露真身”。经过规范的抗结核治疗,目前,王先生喉部异物感逐渐消退,咳嗽咳痰气促情况也得到明显的改善。
医生提醒:支气管结核易被漏诊误诊
“相比于普通肺结核,部分支气管结核患者的胸部CT表现并不典型,甚至肺内没有明显的结核病灶,极易被漏诊误诊。”10月23日,湖南省胸科医院内三科主任、主任医师梁珍介绍,支气管结核起病缓慢,症状缺乏特异性,患者多以咳嗽、咳痰常见。
由于支气管结核是发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病,常表现为刺激性咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难等,合并感染时可出现咳大量黄痰。该病以中青年多发,近年来老年患者有增加趋势,对人体的危害非常大。
梁珍表示,对于支气管结核的治疗,应遵循 早期、规律、全程、联用、适量的治疗原则。此外,经纤支镜的介入治疗,也是一项行之有效的治疗手段,可最大限度地改善病变部位的结构与功能,促进病情好转,减少后遗症。经全身规律用药及正确的纤支镜下局部治疗,大部分支气管结核可治愈。
梁珍提醒,刺激性干咳超过2周以上,经抗感染治疗未痊愈,或肺炎患者经过抗感染治疗后肺内病变好转而咳嗽无好转,应及早去医院行CT及支气管镜检查,以避免延误诊断,造成气道结构性病变而严重影响健康。
来源:红网
作者:雷敏 陈思雨
编辑:周曼 实习生 易锐华
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