秋意深浓,天气转凉,呼吸道传染病开始活跃。流感、肺炎球菌性疾病是秋冬季常见的呼吸道传染病,需要提高警惕、做好防范。
流感
流行性感冒(简称“流感”)是流感病毒引起的对人类健康危害严重的急性呼吸道传染病。流感病毒抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。人群对流感病毒普遍易感,孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更为严重。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。采取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播,包括:
保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;
勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;
均衡饮食,适量运动,充足休息等;
避免近距离接触流感样症状患者;
流感流行季节,尽量减少去人群聚集场所。
一旦出现流感样症状,应居家休息,进行健康观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播。
建议所有大于等于6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略,尽可能降低流感的危害,优先推荐以下重点和高风险人群及时接种:医务人员;60岁及以上的老年人;罹患一种或多种慢性病人群;养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;孕妇;6~59月龄儿童;6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
季节性流感疫苗应每年接种。为匹配不断变异的流感病毒,WHO在多数季节推荐的流感疫苗组份会更新一个或多个毒株,疫苗毒株与前一季节完全相同的情况也存在。为保证接种人群获得最大程度的保护,即使流感疫苗组份与前一季节完全相同,鉴于大多数接种者上一次接种产生的抗体滴度已显著下降,因此不管前一季节是否接种流感疫苗,仍建议在当年流感季节来临前接种。目前, 流感疫苗属于非免疫规划疫苗,公民知情、自愿接种。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任何一种流感疫苗,无优先推荐。
肺炎链球菌
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae),我们通常简称为“肺炎球菌”,是一种能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面而不引起任何临床症状的细菌,非常善于隐匿。当机体处于免疫力低下、麻疹或流感等呼吸道病毒感染、存在营养不良等情况时,肺炎球菌“伺机而动”,“趁虚而入”,引起一系列疾病,称为“肺炎球菌性疾病”。英膜多糖是肺炎球菌重要的毒力因子,根据英膜多糖的组成差异,肺炎球菌可分为多种血清型,目前发现的血清型超过100个。
肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌引起的一系列疾病的统称,包括鼻窦炎、中耳炎、非菌血症性肺炎等非侵袭性病和菌血症性肺炎、菌血症、脑膜炎等侵袭性疾病。肺炎球菌也是社区获得性肺炎、下呼吸道感染、儿童肺炎的重要病原菌,是导致中国儿童及成年人发病和死亡的重要原因之一。肺炎球菌引起的严重疾病,特别是肺炎球菌脑膜炎,具有治疗难、费用高、病死率高预后差的特点,严重威胁婴幼儿和儿童的健康,为家庭、社会带来巨大的经济负担。
肺炎球菌黏附在人的鼻咽部,呼吸道飞沫传播、直接密切接触和定植菌自体感染是肺炎球菌性疾病发生的主要原因。婴幼儿和中老年人、特别是65岁及以上的老年人由于自身免疫力相对较差,极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是肺炎球菌“瞄准”的人群类别。这几类人群都属于易感人群,需要提高警惕,在医生的建议下采取恰当的预防措施。
非药物性预防措施:如保持良好的卫生习惯做好环境卫生,避免与病人接触,疾病流行期间规范佩戴口罩,尽量避免去人员密集的公共场所等。
药物性预防措施:接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方法。早在2008年,世界卫生组织就将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。
来源:长沙市疾控中心
作者:李栎
编辑:周曼 实习生 马婉华
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