红网时刻新闻11月1日讯(通讯员 周巧)甲状腺相关性眼病是一类自身免疫性疾病,以眼睑肿胀、眼睑退缩、眼球突出为主要表现,又称Graves眼病,是成年人最常见的眼眶疾病。为了帮助更多甲状腺患者得到高质量、规范化的诊治,长沙爱尔眼科医院于今年9月成立了“甲状腺相关性眼病”专病门诊,组建了由孙丰源教授、袁洪峰教授、向前教授、周艳丹主任等十余位专家组成的硕博医疗团队,通过专病专治,打造甲状腺相关性眼病“一站式”高质量诊疗服务,为广大患者带去健康与光明。
近日,袁洪峰接诊了一例高危疑难病——78岁的“甲状腺相关性眼病”患者。陈爷爷(化名)来自衡阳,自2010年起,先后在当地医院接受过双眼青光眼、双眼白内障及左眼眶减压等数次手术治疗,眼部情况错综复杂,视力一直不佳。屋漏偏逢连夜雨,2年前,陈爷爷又患上了“甲状腺功能亢进症”,随之出现了双眼眼球突出、上睑肿胀等甲状腺相关性眼病症状。今年9月,陈爷爷自觉双眼眼球突出加重、视力下降,并出现眼红、胀痛,畏光流泪等症状。“感觉眼睛像气球一样,在不停地膨胀!特别难受,孩子们看到我也觉得害怕!”陈爷爷自述。
在当地医院的建议下,陈爷爷来到长沙爱尔眼科医院接受进一步诊治,在甲状腺相关性眼病专病门诊,他被诊断为“双眼甲状腺相关性眼病(极重度期,活动期,DON)”“双眼暴露性角膜炎”,左眼视力仅余光感。
“情况十分严峻,患者已经78岁高龄,眶压高,眶尖拥挤明显,只有充分的深部减压才能挽救视力。但眶深部减压难度大,毗邻视神经、颈内动脉、颅底等重要的组织结构,相当于钢丝上跳舞,对于医生的解剖结构和手术操作能力要求相当高,稍有不慎,将可能导致患者视力完全丧失、大出血甚至死亡。”袁洪峰表示,“但如果不做手术,患者仅存的一点点视力也将很快丧失,从而失去生活自理的能力。”
为陈爷爷实施手术。
经过对陈爷爷检查结果的仔细评估,袁洪峰、周艳丹及团队经过反复交流探讨,最终确定为陈爷爷实施“左眼外侧壁联合鼻内镜下内侧壁眶减压术”。历经2个多小时的奋战,最终顺利完成手术。术后,陈爷爷左眼球突出较前明显好转,视力有一定提升,暴露性角膜炎、结膜水肿均得到明显改善。
袁洪峰介绍,甲状腺相关性眼病是由于甲状腺功能亢进症合并眼部并发症所致,可出现眼球突出、胀痛、流泪及复视等症状,视力持续下降,如果不及时治疗,将有致盲可能。他提醒,甲亢患者一旦出现眼球突出进展加快、眼红胀痛等不适,一定要及时到医院就诊,接受专业治疗。
“甲状腺相关性眼病的诊疗,发病率逐年增高,检查及治疗常常涉及多学科。医院的甲状腺相关性眼病门诊立足于为大众健康服务的科普筛查,针对甲状腺相关性眼病建立了系统、规范、精准的诊断评估流程,包含从眼眶到眼肌再到眼部整形一整套的手术治疗方案、眼部局部护理、生活方式干预的全套诊疗方案,能够为广大甲状腺相关性眼病患者提供规范、及时、高质量的救治。”周艳丹表示。
值得一提的是,为将甲状腺相关性眼病防控关口有效前移,长沙爱尔眼科医院于2023年9月发起了“甲状腺相关性眼病万人公益筛查行动”,计划在未来5年内,联合湘赣地区18家爱尔眼科医院,为10000名甲状腺异常者提供免费眼病筛查,帮助广大患者实现眼病早发现、早治疗。
来源:红网
作者:周巧
编辑:吕周阳
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