红网时刻新闻12月12日讯（通讯员 周伟力 周岑）来自湖南祁阳的张奶奶7年前外伤后遗留右膝关节往外翻、下肢不能伸直的情况，随着时间的推移，膝关节变形加剧，近两年更是疼痛得厉害，严重影响到了她的正常生活。张奶奶慕名来到长沙市第三医院，向学科主任雷青带领的关节外科团队（骨科二十三病室）寻求医治。

雷青团队为张奶奶进行了全面细致的评估和查体，结合影像学报告、病史和临床症状，张奶奶被诊断为右膝重度骨性关节炎、重度膝外翻（>30度）。如果不给予积极治疗，膝关节的外翻畸形将进一步加重，膝关节活动度进一步受限，导致踝关节韧带损伤，由关节变形行走不稳所致的跌倒风险也会大幅升高。只有通过手术置换关节，才能解决这些问题。

然而与平常膝关节置换不同的是，张奶奶的膝关节重度外翻，合并有外侧股骨髁、胫骨髁骨缺损，外侧结构紧张、内侧结构松弛，手术难度大、要求高，不仅要处理好骨性结构的缺损，还要考虑内外侧软组织结构的平衡，才能获得一个外形满意且稳定的膝关节。

为了取得理想的手术效果，雷青带领关节外科团队反复多次讨论，进行充分的术前规划。考虑到限制性膝关节假体价格昂贵，张奶奶一家难以负担，最终团队借助数字骨科技术进行术前模拟测量，采集数据后决定使用普通膝关节假体，结合合理的截骨和外侧软组织松解处理，来完成手术。

12月8日，在关节外科团队的努力下，顺利地实施了右侧人工膝关节置换手术，在实现手术目的同时，也没有额外增加患者的经济负担。术后第一天，当张奶奶下地、扶着助行器行走，她的膝关节功能、外形和步态都较术前明显得到了改善，她惊喜地说：“这么多年了，到今天我的腿终于伸直了，可以正常走路，也没有那么疼了！我就知道，三医院骨科靠谱！牛！”

雷青介绍，膝外翻是指小腿自膝关节向外侧倾斜，失去正常的下肢力线，表现为双下肢自然伸直或站立时，两侧膝盖向内侧能相碰，而两脚跟不能靠拢。双下肢外翻者，下肢形态状如同字母“X”；单下肢外翻者，下肢形态状如“K”。因下肢负重偏移至膝关节外侧面，导致髌骨及股骨之间的摩擦增多，晚期会继发骨性关节炎，出现关节疼痛、步态不稳，严重影响日常生活。全膝关节置换术治疗膝外翻具有良好的临床疗效和预后质量，采用数字化技术可进一步提高假体的置入准确度。

作为省级省临床重点专科建设项目、长沙市临床重点学科、市州级省临床重点专科、湖南省老年骨与关节疾病（数字骨科）临床医疗技术示范基地挂靠学科、SICOT中国部数字骨科专业委员会湖南省分会主委挂靠单位，长沙市第三医院骨科以数字骨科、微创骨科、老年骨科为持续发展方向，不断开拓创新，积极利用数字骨科技术开展微创手术、疑难手术超2000例，为患者带来快速康复的手术体验。