为进一步应对冬春季节呼吸道感染性疾病高发态势，发挥湖南省康复医院中西医协同治疗优势，提高临床疗效和治愈率，在总结前期中医药对呼吸道传染病救治经验的基础上，结合近期新发病例情况，经湖南省康复医院中医医疗救治专家组研究，本着“简便廉验”的原则，制定了防治方案。

预防推荐方案

1.儿童预防方

生黄芪10g，炒白术6g，防风5g，芦根10g，金银花6g，连翘6g，藿香6g，甘草3g。

每日1剂，每剂煎煮2次，煮沸后10分钟倒出药液，混合成200ml药液，餐后温服，每日2次。以上剂量为7岁及以上儿童推荐剂量，其他年龄段儿童酌减。

2.成人预防方

生黄芪15g，白术9g，防风9g，芦根15g，金银花9g，连翘9g，藿香9g，甘草6g。

每日1剂，每剂煎煮2次，煮沸后10分钟倒出药液，混合成200ml药液，餐后温服，每日2次。

3.代茶饮方

金银花10g，麦冬10g，藿香6g，木蝴蝶2g，甘草5g。

采用小包装饮片，将其放入杯中，用沸水冲泡，放凉至适宜温度后饮用，7天一疗程。

临床治疗推荐方案

1.内治法

1号方——风寒袭肺

临床表现：恶寒，身痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咽不痛，不欲饮，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。

治法：辛温解表，宣肺散寒。

基础方：荆防败毒散加减。

参考方药：荆芥10g，防风10g，甘草6g，茯苓15g，川芎10g，羌活6g，独活10g，柴胡12g，前胡10g，枳壳10g，炙麻黄9g，桔梗10g，薄荷7g，杏仁9g。此方药为成人剂量，儿童6-14岁使用成人半量，儿童2-6岁使用成人1/3量。

2号方——寒热错杂（寒包火证）

临床表现：寒热并见，既有恶寒、体痛、咳嗽、鼻塞等症状，又有口干、咽痛、尿黄、大便干燥等表现。

治法：表里双解。

基础方：双解汤加减。

参考方药：炙麻黄9g，荆芥10g，防风10g，栀子10g，薄荷7g，连翘12g，黄芩10g，石膏30g，桔梗10g，矮地茶15g，枇杷叶15g。此方药为成人剂量，儿童6-14岁使用成人半量，儿童2-6岁使用成人1/3量。

3号方——寒湿内郁

临床表现：身重，身痛，纳呆，口淡不渴，舌苔厚腻，脉濡。

治法：散寒除湿。

基础方：平胃散合六合汤加减。

参考方药：厚朴12g，陈皮6g，苍术10g，炙甘草6g，太子参15g，茯苓15g，木瓜12g，扁豆15g，法半夏10g，杏仁10g，砂仁6g，藿香6g。此方药为成人剂量，儿童6-14岁使用成人半量，儿童2-6岁使用成人1/3量。

4号方——湿热留恋

临床表现：身痛，渴不欲饮或不渴，反复发热，汗出热退，旋即复热，纳少神倦，舌淡黄而滑，脉濡或滑数。

治法：清热利湿。

基础方：黄芩滑石汤加减。

参考方药：黄芩12g，滑石15g，白豆蔻6g，大腹皮15g，猪苓10g，茯苓15g，通草3g，生石膏30g，淡竹叶6g，炙甘草6g。此方药为成人剂量，儿童6-14岁使用成人半量，儿童2-6岁使用成人1/3量。

5号方——阴虚肺热

临床表现：病程较长，低热，出汗，面色潮红，干咳无痰，舌质红而干，苔光剥，脉细数。

治法：养阴清热，润肺止咳。

基础方：沙参麦冬汤加减。

参考方药：南沙参15g，麦冬12g，百合15g，玉竹15g，桑叶12g，桑白皮9g，地骨皮15g，款冬花12g，天花粉9g，扁豆12g， 炙甘草6g。此方药为成人剂量，儿童6-14岁使用成人半量，儿童2-6岁使用成人1/3量。

2.外治法

穴位贴敷：适用于1岁以上患儿及成人。常用穴位有天突、膻中、双肺俞、双膏育、双定喘。常用药物有白芥子10g、紫苏子10g、细辛2g、甘遂2g、冰片5g（此剂量为1次开具量，具体使用时根据患者症状辨证取穴）等药共研细末，加入的新鲜生姜汁调至膏状，制成药饼，药饼大小以直径1.5～2.0cm、厚度0.3～0.5cm为宜。

小二推拿：推八卦，四横纹，天河水。八卦宽胸顺气化痰；四横纹调中行气止咳；天河水解表宣肺、化痰止咳。发热体温38℃以上，推六腑，推天河水；痰多推四横纹加揉小横纹。

中药灌肠：热盛者，可用中药灌肠液(生麻黄10g、生石膏30g、杏仁6g、黄芩15g、葶苈子12g、重楼6g，浓煎成约100-150ml)灌肠退热。

拔罐技术：患者取俯卧位，充分暴露背部皮肤，选用合适大小的罐，急性期肺炎以闪火法拔大椎、肺俞及肺炎病灶处；恢复期拔双侧肺俞穴、双侧脾俞穴及炎症体表投影处。根据患者年龄及拔罐时皮肤反应确定留罐时间，一般留罐时间为5～15min，依据患者皮肤恢复程度决定拔罐频次，一般为每周2-3次。

中药熏洗：可用槟榔15g、青蒿20g、连翘20g、赤芍20g熏洗退热。有高热惊厥史者慎用。

中药足浴方：可用槟榔15g、苍术15g、吴茱萸6g、桂枝15g、艾叶30g、栀子6g，加水煎煮，待温后泡脚，10-30分钟为宜，建议7-14天一疗程。糖尿病患者注意皮肤烫伤。

中药香囊：可选用藿香、白芷、石菖蒲、艾叶、薄荷、丁香、佩兰、冰片、肉桂、辛夷等芳香化浊类中药，制成香囊，佩戴胸前，或者悬挂室内，半月至1月换1包。用于本病预防。

以上外治法，可联合使用，效果更佳。（通讯员 张件云）