日常生活中，癌症已是一种常见的恶性疾病，不少民众都谈癌色变，面对不断攀升的肿瘤数据，长沙珂信肿瘤医院五病区主任、微创介入科主任，中国医师协会介入委员会青年委员唐田主任表示：“患者保持积极的心态，有信心，充分相信医生是关键！”近日，唐田做客红网访谈间，让老百姓对癌症有了一些新的认识。

从“谈癌色变”到抗癌八年

八年前患者老刘被确诊12公分的巨块型肝癌，已经失去手术指征，主治医生跟他说的是只能活3到6个月，老刘觉得天都塌了下来。“患者当时拒绝传统的化疗，也不想再受传统化疗的痛苦了。后面辗转多家医院以后，找到我来看诊，我当时就跟他说了一句话，如果不想接受传统的化疗，你可以选择更精准的微创介入治疗，等做了一个疗程以后，我们再来评估你的生存期有多久。”唐田回忆道。

做了一次介入栓塞，肿瘤直接缩小了一半以上，并且具备了手术的指征，当这个原发的肝脏肿瘤缩小到一定程度的时候，唐田团队就给老刘做了一个手术的根治，再对肝内其它转移灶进行消融治疗。“整个治疗过程患者的副反应也很小，很轻松的就做完了。随后患者也保持着定期的随访，一直到前一段时间来复查，肝内情况也正常。”唐田说。

这对于医生和患者以及患者家人来说都是一件很欣慰的事，八年过去了，老刘的生活质量和身体状况都得到了很大的提升。

早发现早治疗，科学治疗

大部分的癌症患者都对化疗存在抵触心理，为什么呢？唐田作出解释：“化疗药就是毒药。化疗、放疗、手术就是三驾马车，很多肿瘤科医生都是内科医生，当这三板斧用尽了，全身治疗也没办法了，肿瘤又控制不住的时候，这时候就只能继续上全身治疗，对于患者来说化疗还在继续，但身体越来越差，对药物也越来越不耐受，出现恶心呕吐掉头发等等副反应。这就是很多病人抗拒做化疗的原因。”

唐田表示：“患者实现长久的带瘤生存，一定是综合的治疗。”老刘的案例，这就是一个很好的综合治疗典范。唐田还说道：“杀癌，不能只依靠一种方法，在适当的时候结合新的方法可以起到1+1＞2的效果。”

肝癌患者老刘与瘤共存长达八年，怎么进行预防不让它复发呢？唐田有自己的一套方案：“第一要护肝治疗，让肝功能恢复的比较好；第二个抗病毒治疗，让病毒处在很抑制的状态，不让它复发；第三是术后，患者如果存在高危因素，还是要配合全身治疗。早期发现早期检测早期治疗很重要。”

肝癌复发，也能“打地鼠”消掉

肝癌发生的原因是肝炎、肝硬化，在这个基础之上发生肝硬化结节才恶变。通过治疗后，肝癌复发在临床上也是非常常见的，唐田解释道：“有一个学说叫‘种子跟土壤学说’，土壤不是很好了，它容易萌发出这些恶性的种子。”所以患者复发完了以后，一定要密切监测，早期发现。像打地鼠一样，这里冒出一个结节，这个结节不是很大，依然可以使用消融，可重复性创伤小，可以把肿瘤再次精准的灭掉。

唐田介绍道：“消融手术的优势，整个手术就一个针眼，创伤小，恢复比较快。”消融治疗，用老百姓的话说就是把肿瘤烧死。比如有一个小肝癌三公分，传统的办法就是做手术把它切下来，但手术创伤比较大，做完以后有可能肝功能代常不足，所以专家们想了一个办法，通过微创，用一根针，在影像的引导下精准的穿到肿瘤里面，针尖局部的加热或者冷冻，形成一个消融的范围，瞬间将这个肿瘤发生不可逆的凝固性坏死。

“创伤小到什么程度？有可能今天做完明天就可以出院。像传统的做完手术肯定不行，要引流干净，很长时间才可以出院。”唐田说道。目前，这个方法越来越在临床工作中精准的运用。

理性对待，保持积极心态

肿瘤并非想象的那么可怕。就算无法治愈的晚期患者，也可以通过改善症状减轻痛苦，保持带瘤生存。对此，唐田提出了三点看法：“第一对于家属来说，建议大家根据患者的心理接受程度，把球交给医生，一个好的肿瘤医生也应该根据患者不同阶段的情况，让患者逐步了解自身病情，积极配合医生治疗。第二作为医生来说，也该根据患者的情况去进行分析，制定个性化的治疗方案，肿瘤治疗就应该是个性化的，有节奏有变化的治疗。第三对于病人来说，要积极配合医生治疗，心态也是治疗肿瘤的一大武器。”

随着诊疗水平的提升，对付肿瘤，医生专家们在积极地开发新的武器，我们也相信，未来肿瘤治疗也一定会朝着更精准、副作用更小的方向发展，让我们一起期待吧！（通讯员 王彬媛）