手术现场。

红网时刻新闻6月18日讯（通讯员 罗翠 王琼 唐雅兵）近日，湖南省妇幼保健院与湖南省儿童医院的一场产科与新生儿科的手术接力，成功挽救了小乐（化名）母子。

来自湘西的小乐是一位勇敢的三孩妈妈，曾在当地做过两次剖宫产手术，怀上三孩后超声发现胎儿患有严重心脏病-大动脉转位。大动脉转位是主动脉与肺动脉在解剖上互换位置，形成体循环和肺循环异常的一种先天畸形，出生后需要多次手术，手术风险大。超声同时提示，小乐自己也患有一种严重疾病，因为两次剖宫产手术，子宫肌层变薄，这次怀孕后胎盘附着在子宫切口上并完全覆盖宫颈内口，患有一种叫“凶险型前置胎盘”的疾病，胎盘堵住了子宫口，又植入穿透了子宫前壁、子宫颈，会导致分娩剖宫产手术时大出血。部分胎盘穿透子宫肌层的可以导致致命性的大出血危及孕产妇生命。

小乐通过查询得知湖南省妇幼保健院产三科是胎盘疾病专科，MDT团队实力雄厚，为来自省内外大量严重胎盘植入的产妇成功保留了子宫，近4年无一例子宫切除；而儿童医院心胸外科团队在先心病手术经验丰富，技术过硬。在多方对比后，小乐夫妇选择了在湖南省妇幼保健院产三科剖宫产手术，手术后孩子转儿童医院住院完成心脏手术。

小乐住院后，产三科团队立即组织了产科、新生儿科、儿童心胸外科、放射介入科、麻醉手术科、输血科等相关科室进行了多学科会诊。然而，评估后发现小乐的病情不容乐观，她患有的是穿透型胎盘植入，胎盘植入评分12分，MRI提示胎盘植入到子宫颈外口，膀胱与子宫分届不清，是胎盘植入中最为凶险的一种。手术中大出血、子宫切除风险非常高。小乐本人身材瘦小、患有重度贫血，手术出血耐受性差。小乐最近有宫缩及阴道流血，需要在近日内手术。

孩子因为孕周小（34周），早产儿的特殊情况增加了心脏手术难度，而大动脉转位的孩子出生时和转运途中需要药物维持保持孩子动脉导管的持续开放，完成心脏手术前准备。由6个科室组成的MDT团队制定了一套完整、周密的救治方案，为手术组建了孕产妇组和新生儿组两个救治小组。

一场高难度的母婴安全接力赛拉开了序幕……

孕产妇救治组在剖宫产术前，医生为小乐预置了腹主动脉球囊，有效控制术中出血。手术组医生由唐雅兵主任、杨娉副主任、胡赛男副主任医师等医生组成，由唐主任主刀，分离膀胱粘连，娩出胎儿、球囊阻断、结扎子宫动脉……整个过程一气呵成。手术历时2小时，出血1200ml，成功保留子宫。

由省妇幼新生儿科医生和省儿童医院医生组成的救治组在手术间严阵以待，接过孩子后，立即开始新生儿复苏，气管插管、正压通气、静脉置管……随着呼啸的救护车笛声远去，这场生命的接力棒交到了儿童医院心胸外科的手里，期待宝贝尽快康复，回到母亲的怀抱。

湖南省妇幼保健院产三科以胎盘疾病及妊娠合并自身免疫性疾病为专科特色，是湖南省胎盘医学临床医学研究中心。在唐雅兵主任的带领下，开展了腹主动脉球囊预置、血管外腹主动脉阻断、减张子宫重建术、“去血管化手术”等新技术20余项，实现了2021年以来胎盘植入疾病“子宫零切除”，为胎盘疾病孕妈妈保驾护航。