红网时刻新闻6月18日讯（记者 杨胜男）医生为什么要穿白大褂？

白色不但看起来更加干净，而且脏东西在白色的背景下更容易暴露，一切肮脏的污渍都无处遁形。

而除了对于颜色的选择，长沙市第一医院普外中心一病区（肝胆外科）主任熊立新有另一种深刻的理解。

“白大褂的衣领是可以看成西装的变形，而西装素有严谨、认真之意，常让人觉得被尊重、被认真对待。”延伸至医患之间的关系也是如此，“人与人之间的相互尊重是一个宏大的命题，而时刻以患者为中心，于无形之中提高他们的体验感，关注其内心感受，是肝胆外科坚定往赴的方向。”

常立常新 荆棘地的闯关秘诀是向前跑

时间回溯至上世纪八十年代，高中毕业的熊立新面临人生道路选择的关键时刻，工学还是医学？全国工业发展如火如荼，颇具规模，前景甚好，而医学则更受家人赞同。

站在人生的路口，阴差阳错之间，尚未有详细规划的熊立新进入苏州医学院，随后在1990年顺利加入长沙市第一医院普外科。若对34年的行医道路进行一个简单的总结，熊立新陷入长久的沉默。

“患者。”

熊立新考虑了很久，透过漫长的等待时间，他仿佛拍了拍曾经18岁摇摆不定的少年的肩膀。

“你做到了！你曾经说要成为受人尊敬的医生，34年你都未曾改变过。”人生的子弹多是在不可逆的时间节点上射出去，而熊立新避免击中的绝招是——向前跑，不要回头。

关注医学热点前沿，热心学术交流；搭建专业平台，开展高端研讨。34年间，他积极参与、主持各种全国省市级的学术会议，还多次前往美国加州大学戴维斯医学中心、武汉同济医院参观学习，他勤奋钻研，努力吸收其他医院先进的经验。将学到的先进技术运用到临床工作及学科发展之中。

不破不立，常立常新。他的这些努力不仅加强了医院普外科与省内、外专家的联系，扩大了影响力，对医院普外科走向深入发展、迈步新台阶起到了积极的推动作用。

有时候，一把椅子就能提高患者的体验感。

走进长沙市第一医院6号楼13楼肝胆外科，明亮的灯光、舒适的座椅、洁净的环境将因疾病忧虑而产生的暗黑情绪淡淡拂去。想休息的时候身旁就是椅子、想了解就医注意事项时随手就能拿到宣教手册、走廊尽头的健康驿站摆放着术前锻炼心肺功能的气球、功能锻炼球……病人只觉动线十分合理，背后是作为肝胆外科主任的熊立新方寸必较的精心设计。

“从踏进科室的那一刻起，从头到尾走一遍患者走过的每一步，设身处地地观察、了解患者全病程的对应的情绪和需求，从细节入手，这样才能建设患者满意的医院。”对于科室的设计，熊立新侃侃而谈。科室的每一处都经他手，好像一棵树，从播种到萌芽，在他的精心照料下向下扎根，向上生长。

对于科室建设，熊立新还非常注重科室管理、学科建设、人才培养和医疗安全。严格执行核心医疗制度，指导下级医师进行疑难危重患者的诊断与救治；时刻关注科室及病房动态，每周定期进行医疗质量点评，对发现的问题及时沟通处理，确保医疗质量及医疗安全。正是熊立新这样科学严谨、精益求精、追求极致的管理作风，使得肝胆外科近5年无一例医疗纠纷及差错。

加速康复理念 为患者康复按下“快进键”

说起肝脏，你最先想到的是什么？“喝酒伤肝，生气伤肝”？肝脏能解毒？还是乙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等病理情况？

肝脏是人体最大的实体器官，不仅是仓库、过滤器、处理中心，也是垃圾回收中心。肝脏在各方面保护你，替你抵御外敌、围捕捣乱者，让你度过重重危机。

复杂肝胆管结石、肝胆肿瘤的手术大，患者往往苦不堪言。讲过了太多痛苦和挣扎，熊立新仍然难以坦然面对。在外出学习了解到“加速康复外科”理念后，熊立新积极落实，目前，肝胆外科己完成＂ERAS标准病房”认证授牌，自科室ERAS小组成立以来，与气道、疼痛、营养、心理、优化麻醉等多科室管理组联动配合，建立健全操作流程、病种实施路径、组织架构和职责分工等各项工作制度，对科室患者实施加速康复规范化管理。

“比如，手术前，针对老年人容易在术后出现肺部感染，可以通过吹气球或是绕病房走20圈的方式锻炼呼吸；手术中，要与麻醉师等人配合，确保病人维持体温在36摄氏度，有利于循环的稳定；手术后，部分手术当天可以下床，术后进食无须等到通气。”熊立新说，随着“加速康复外科”的引入，减少了患者的手术应激反应和并发症，也减轻了患者的痛苦。

57岁的陈先生乏力、食欲差、尿黄症状已有一个多月了，诊断为“壶腹部恶性肿瘤”，入住普外中心一病区（肝胆外科）进行治疗。

熊立新带领团队认真分析患者病情，邀请多个科室的专家开展联合会诊讨论，制定出详细的手术治疗方案。术前，为陈先生实施经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）以减轻黄疸，同时加强营养治疗。完善所有术前准备后，肝胆外科手术团队为陈先生实施了“腹腔镜胰十二指肠切除术”。术中，切除胰头、胃窦十二指肠、胆管，仔细清扫各组淋巴结，镜下进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合等。历时7小时，手术顺利结束。

术后，医护团队按照加速康复外科（ERAS）管理原则，在术后第二日协助患者下床活动，帮助其逐步恢复饮食，指导进行肢体功能锻炼等。陈先生恢复理想，无胰漏等并发症发生，术后第二周顺利出院。

2019年以来，他前后率领肝胆外科团队新开展肝胆胰复杂四级手术20多项，成功开展了腹腔镜肝段、肝叶、半肝切除术，巨块型肝癌合并下腔静脉癌栓切除术，腹腔镜胰十二指肠切除术，腹腔镜巨脾切除术，以及腹腔镜保脾胰腺体尾部切除等高难手术，达到省级先进水平。肝胆外科科室团队在外科高难度手术领域不断拓展，综合手术能力持续迈上新台阶。

医与患关系的建立 是生命主权的交付

科室其余医护人员对熊立新的评价第一条是：严肃。

“不严肃不行的，你要知道你从事的是什么职业，要知道你的一念之间会产生怎样的影响。”熊立新对科室的医护人员总是不苟言笑、要求严格。二十四小时工作是常态、医患之间的小矛盾心总是偏心患者那边、团建的项目总是爬山，名曰提高身体素质……熊立新承认对科室医护人员的苛刻，但是对于严要求没有丝毫松动。

面对科室成员个人生活与工作、个人与患者的权衡，熊立新的警醒掷地有声。

“医生和任何职业都不一样，你要知道，什么是生命啊！”说到这，熊立新很是激动，仿佛再严肃一点、再声嘶力竭一点，对医生的警示便会更有力一点。

什么是生命？几个很简单的元素有机组合，就是生；这几种元素分崩离析以后，就是死。小区里散步的老人胸痛已经几天了，但是人老了不就是到处痛吗？手刚举起还没放下，突然他的心脏出现剧烈的闷痛，他没有像往常一样痛个几分钟就缓过神来，所幸散步的人很多，周围的人及时将他送往医院开展介入手术，这是生；不远处的ICU，让丈夫一上午送了三次饭的奶奶终于没等到和女儿的最后一面，她其实不是想吃饭，只是想确定家人就陪在外面。在短短不到半个小时，在这个世界上，一些元素重新组合了一个新的生命，还有一些元素发生了崩解，一生一死，医生每天要面对的就是这些。紧急时刻，医生的一个念头也能决定这些。

“医者，应常怀悲悯之心、敬畏之心。敬畏生命，敬畏疾病！性命相托，每场手术，不论危重症还是平诊患者，不论繁简，我们都应全力以赴，不辜负患者的信任。”

五年前，李嗲（化名）突发腹痛难忍，继而面色苍白，呼吸困难，被救护车紧急送往长沙市第一医院。

到医院急诊室时李嗲血压己测不到，呼吸急促，熊立新简短询问病症及病史，细致查体后，考虑为结肠穿孔引起急性腹膜炎、感染性休克（失代偿），病情已十分危急，每分每秒都有因感染性休克而死亡的风险。

由于情况紧急，同意手术的书面资料尚未准备完全。一边是半边身子卷入死亡漩涡的患者，一边是可能从此陷入纠纷的未来，家属的哀求不断在耳边回响。

“先救人。”经过协商取得家人的口头同意后，熊立新毫不犹豫将李嗲推进手术室，手术开始不久，意外突然发生！李嗲的心脏骤停，整个手术室内的气氛瞬间变得紧张起来。熊立新立即开始为李嗲进行心脏按压，每一次按压都承载着希望与生命的重量。在经过几分钟的紧急抢救后，李嗲的心跳开始逐渐恢复了，经过4个多小时手术，李嗲转危为安。想起五年前的那一刻，熊立新仍深有感慨，手术室外再走慢一步，再迟疑一刻，一念之间，李嗲便是与家人阴阳相隔。

如若说人的一生，生是开始，死亡是结束，伤病是过程。那救死扶伤本就是一场拉扯，熊立新所做的，便是将死亡的脚步放慢些，终点线再拉远一些。