对于突发急性心肌梗死的患者来说,时间就是心肌,时间就是生命,救人如救火,一分一秒都耽误不得。
5月30日16:00,邹先生因突发胸闷不适,被送往社区医院就诊,当时测血压显示为休克血压,行心电图检查提示“急性下壁心肌梗死”,情况十分危急,社区医院立即联系我院胸痛中心。
17:40,患者由120护送至长沙市第一医院胸痛中心,经绿色通道将患者送至导管室进行急诊介入手术,开通“罪犯血管”。
18:13,在急诊科、心血管内科、导管室全体医护人员的紧密配合下完善冠脉造影。
18:22,导丝顺利通过“罪犯血管”,植入支架,病人转危为安。
从患者发病至开通“罪犯血管”仅用时2小时22分,D2B时间(door to balloon time)为40分钟,目前患者已康复出院。
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是冠心病的危重类型,是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉完全闭塞,导致心脏供血不足,心肌细胞缺血、缺氧引起心肌坏死。
人体的冠状动脉是唯一给心脏供血的血管,如果它出现了粥样硬化,心肌的血流量就会减少,从而导致供氧不足,影响心脏正常工作,这就好比用久了的水管里的水垢,使水管变窄甚至堵塞。一般认为,当冠状动脉主支的管腔堵塞≥50%的时候,就是冠心病了。
急性心肌梗死的症状有哪些?
当身体突发持续胸痛或胸部压迫感,伴有大汗、晕厥或是呼吸困难等相关症状时,应怀疑有心肌梗死的可能。胸痛是心肌梗死最常见症状,一般比较剧烈,持续时间多在20分钟以上,位置常在心前区、胸骨后等,多为闷痛、钝痛或压榨性疼痛。如胸痛仅持续数分钟,但反复发作,休息或含服硝酸甘油无明显缓解,也被认为可能存在急性心肌梗死。
部分患者还会出现左肩痛、背痛、牙痛等症状,有的甚至会表现出消化道症状,如恶心呕吐或上腹疼痛等。此外,也有部分老年人症状不典型,表现为腹胀、食欲下降、胸部不适等,严重情况下也会出现休克症状,如血压下降、脸色苍白及皮肤湿冷等。
易患冠心病的人群有哪些?
有冠心病家族史,尤其是早发冠心病家族史的人:如果家中有冠心病家族史,那么患冠心病的几率就会大一些。
男性:女性体内的雌激素具有保护心脏的功能,可以促进受损血管的自我修复,因此男性患冠心病的概率大于女性。
绝经期后女性:女性绝经后,由于雌激素、黄体酮急剧减少,激素的保护作用减弱,冠心病、心肌梗死的发病率也会随之升高。
老年人:年龄越大,血管用的越久,冠心病的患病率也会越大。
合并高脂血症、糖尿病、高血压等的人群。
有不良生活习惯的人群,如熬夜、抽烟、超重、喝酒、不运动、精神压力大的人群。(通讯员 王照飞)
来源:红网
作者:王照飞
编辑:杨胜男
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