红网时刻新闻6月3日讯(通讯员 章婷)今年30岁的吴女士三年前确诊患有甲亢,通过规律用药,甲亢病情控制平稳。然而,这天上午,吴女士来到长沙市第三医院内分泌代谢科门诊,向医生表达着自己的焦虑与困惑:确诊甲亢的时候,医生说不能吃海鲜、海带、紫菜等含碘高的食物;现在怀孕了,又听说孕妇需要补碘……甲亢患者怀孕了,这碘到底要不要补?
长沙市第三医院内分泌代谢科主任黄德斌介绍,碘是合成甲状腺激素的主要原料。碘在人体内含量很少,约5~20毫克,主要存储于甲状腺中。
正常情况下,人体内的碘80~90%来自食物,10~20%来自饮用水(高水碘地区除外),来自空气的碘一般不足5%,消化道、皮肤、呼吸道和黏膜均可吸收,通过肾脏进行排泄。碘过多和不足均可导致或加重甲状腺疾病,因此甲状腺疾病患者碘的摄入量需要根据疾病治疗的要求来合理控制。
甲亢是一种甲状腺激素合成分泌过多引起的疾病,合成甲状腺素的原料是碘,因此患者要限制碘的摄入,以减少甲状腺激素的合成。不仅如此,还要禁用含碘制剂,如含碘造影剂、胺碘酮、华素片及用于消肿散结的中成药(可能含碘量较高的药物等)、含海藻的化妆品及消毒用的碘伏、碘酒等。
对于孕妇来说,当胎儿的甲状腺逐渐发育成熟时,需要借助来自母体的碘元素来合成甲状腺激素。如果母亲严格禁碘,将会造成胎儿的甲状腺激素合成不足,所以患有甲亢的孕妇应采取低碘饮食的方式适量摄入碘,如加碘盐等,但无需额外补碘,避免食用海带、紫菜等高碘食物;也可以通过检测尿碘,来评估体内碘营养状态,合理摄入碘。
碘的补充方式
加碘食盐:2012年起,我国颁布了新的《食用盐碘含量》标准,规定食用盐产品中碘含量的平均水平为20毫克/千克-30毫克/千克;允许波动范围30%。
含碘量高的食物:部分海产品含碘量较高;海带、紫菜含碘量最高,干海带能达到36240微克/100克;蛋类含碘量较高(如鹌鹑蛋233微克/100克、鹅蛋59.7微克/100克、鸡蛋22.5微克/100克);不同奶类含碘量差别较大;肉类含碘量在1.9微克/100克-4.5微克/100克之间;植物类含碘量最低,特别是水果和蔬菜。
含碘营养素的补充剂、碘油丸等。
不同人群的推荐补碘量
一般人群补碘:按照我国《食用盐碘含量》标准,如果食盐强化碘量水平为25毫克/千克,每天摄入5克食盐,烹调损失率按WHO等国际组织推荐的20%计算,每天从加碘食盐中可摄入碘100微克;加上饮水和食物中摄入的碘,则能达到一般人群碘推荐摄入量(120微克/天);因此,除了居住在高水碘地区的居民不食用加碘食盐外,其他居民都应食用加碘食盐。
特殊人群补碘:妊娠妇女孕期碘的需要量从非孕时的120微克/天增加到230微克/天;哺乳期妇女对碘的需要量增加一倍,达到240微克/天;乳汁中碘的浓度应维持在100-200微克/升。
婴幼儿补碘:婴幼儿的辅食中应有含碘丰富的海产品;我国食品标准规定婴幼儿乳制品加碘量为每100千焦加碘2.5~14.0微克,或每100大卡加碘10.5~58.6微克。
儿童青少年:儿童青少年各器官生长发育快、基础代谢增强,碘消耗较多, 应食用加碘盐。
来源:红网
作者:章婷
编辑:马婉华
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