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腹痛疼起来要命?警惕肠系膜动脉夹层
2024-06-03 21:06:20 字号:

腹痛疼起来要命?警惕肠系膜动脉夹层

红网时刻新闻6月3日讯(通讯员 何剑锋 李鸿兰)“多亏你们慧眼识真凶,巧手施手术。”5月28日,躺在病床上的朱先生看到前来查房的医护人员,很是激动:“万万没想到我的肚子痛竟是这么凶险的病!”

数天前,48岁的朱先生突发腹痛,以为是普通胃肠炎,忍忍就过去了。然而,剧烈腹痛3个小时都没有缓解,让朱先生冷汗直流,他急忙来到长沙市第四医院就诊。急诊医生问诊后,顿时意识到情况不简单,立即为其完善腹部增强CT,考虑“肠系膜上动脉夹层并主干闭塞”。

介入血管外科会诊后,考虑肠系膜上动脉夹层形成、主干闭塞合并血栓形成可能。肠系膜上动脉是供应小肠及大部分结肠的主要血管,当它出现动脉栓塞、血栓形成和形成夹层时,会导致肠管缺血坏死和肠管运动功能障碍。

为避免病情进一步恶化,出现肠坏死等危重情况,介入血管外科主任许顺驰与医疗团队立即讨论治疗方案,一致认为虽然手术风险高,但为了挽救小肠血供,避免发生肠坏死,需立即实施急诊介入手术。与家属沟通后,许顺驰带领团队迅速为朱先生手术,成功开通肠系膜上动脉,血管恢复供血。术后朱先生腹痛渐渐缓解。

介入血管外科许顺驰主任医师介绍,肠系膜上动脉夹层是血管急症之一,是由于肠系膜动脉内膜局部撕裂,血液冲击经损伤的内膜壁破口进入动脉壁层,导致动脉壁形成真、假两个腔隙。肠系膜动脉夹层发生后,一旦真腔被假腔完全压扁,形成血栓会引起肠管缺血坏死;夹层假腔进一步扩大向动脉外壁破出,会导致血管破裂发生腹腔内大出血。因此肠系膜上动脉夹层是一种非常凶险的肠道血管疾病,起病隐匿、诊断难度高、病情进展迅速,如发现处理不及时,可能会导致肠系膜上动脉破裂或肠缺血坏死,进而严重影响患者以后的生活质量甚至危及生命。

许顺驰建议,肠系膜上动脉夹层的预防要做到以下几点:戒烟、戒酒,高血压患者控制好血压,日常要坚持规律饮食,避免暴饮暴食,血管条件不佳的人应避免剧烈运动。平日突发腹痛千万不要掉以轻心,如果腹痛不缓解,及时就医,以免延误病情。

来源:红网

作者:何剑锋 李鸿兰

编辑:马婉华

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