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孩子腹痛,小心阑尾炎!
2024-07-18 10:40:25 字号:

孩子腹痛,小心阑尾炎!

红网时刻新闻7月18日讯(通讯员 贺斌 夏丹)小甜(化名)4岁10个月了。5天前,她意外从婴儿床上摔下后,突然出现下腹部疼痛,家长带她到当地医院检查,没有发现骨折,于是回家观察。但小甜仍然反复诉说腹部疼痛,家长以为小甜只是不小心肌肉拉伤,便没有在意。

不料,5天后小甜突然发热,最高达39.8摄氏度,家长喂服退热药物也不能退烧,于是赶紧抱上小甜送到长沙市第四医院就诊。入院时,小甜精神萎靡,腹痛剧烈,弥漫性腹膜炎体征明显。急诊完善腹部B超检查,提示急性阑尾炎伴阑尾周围脓肿形成。长沙市第四医院胃肠、减重外科主任、主任医师刘杰锋查看病人及相关检查资料后,立即组织科室医生讨论,制定手术方案,急诊手术治疗,术中证实为急性阑尾炎并髂窝脓肿形成。

无独有偶,近日,5岁多的小帅(化名)腹部疼痛还间断呕吐了3天。家长以为小帅只是胃肠炎,但吃了药小帅情况并没有好转,反而发起了高烧。到长沙市第四医院就诊,被诊断为急性阑尾炎并脓肿形成。刘杰锋来带大家来认识一下儿童急性阑尾炎。

什么是儿童急性阑尾炎?     

阑尾炎是指阑尾由于多种因素所致的炎性改变,是腹部常见急腹症之一。儿童急性阑尾炎,是儿童常见的急腹症,以5岁以上的儿童多见,病势严重。5岁以下的阑尾炎为特殊类型的阑尾炎,弥漫性腹膜炎的发生率和阑尾穿孔率高,甚至危及生命,因此必须重视。

小儿急性阑尾炎有什么临床表现?

 腹痛:这是儿童急性阑尾炎的主要症状。早期可表现为肚脐周围疼痛,后可转移至右侧下腹部。但由于儿童表达能力有限,家长和医生均易疏忽。腹痛开始时可能表现为哭闹不安,有时仅有面色苍白和身体蜷缩。腹痛的位置可能是转移性的,到后期疼痛点才会固定在右下腹。

肠胃症状:如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,这些症状也易被误诊为胃肠炎。

高热:可以较早出现,可达39℃以上,同时可伴有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。

需要注意的是,小儿阑尾炎年龄越小,症状越不典型,短时间就可能发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎,若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,甚至死亡。

儿童急性阑尾炎怎么治疗?

药物治疗:对于白细胞不高、仅有轻微疼痛的儿童,可以服用抗生素或静脉注射抗生素进行治疗。

手术治疗:当白细胞比较高、腹痛剧烈并伴有发烧和腹泻时,可能需积极手术治疗。

儿童急性阑尾炎怎么预防?

良好的饮食习惯:注意饮食卫生,避免生冷、辛辣刺激性食物,预防胃肠道功能紊乱。

加强身体锻炼:增强体质,预防上呼吸道感染等疾病。

防止肠道寄生虫:定期检查和驱虫治疗,避免寄生虫引起的阑尾堵塞。

避免不良习惯:不要边吃边玩,饭后不要立即进行剧烈运动,同时注意腹部保暖。

来源:红网

作者:贺斌 夏丹

编辑:周曼 实习生 唐锦

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