红网时刻新闻7月12日讯（通讯员 李萍 蒋玉蓉）近日，湖南省妇幼保健院产一科经历了一场紧张而激烈的生死较量。一名孕妇在毫无征兆的情况下突发羊水栓塞，经过产一科、手术室、麻醉科、重症医学科、新生儿科、检验科、输血科、超声科等多学科医务人员4个小时的全力抢救，最终将产妇从“鬼门关”拉了回来。

7月9日晚，在产一科住院的李女士突然出现自发性胎膜破裂，不久，孕妇突发胸闷、憋气、嘴唇发绀，血氧饱和度降低，胎心也出现减速。

值班医生李萍副主任医师立即查看患者，根据李女士的临床症状，当即判断产妇可能发生了极为罕见却极为凶险的“羊水栓塞”，抢救刻不容缓！

羊水栓塞，素有“产科死神”之称，以发病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点，是极其严重的分娩期并发症，属于世界性难题且无法预测，发病率仅为1.9-7.7/10万，而死亡率19%-86%。

医护人员没有丝毫犹豫，立即启动羊水栓塞紧急救治预案，启动紧急剖宫产，李女士被迅速推入手术室，同时启动全院大会诊，分管领导黄寒副院长亲自坐镇指挥，医务部、麻醉科、手术室、重症医学科、心血管内科、新生儿科、介入科、检验科、输血科、超声科等多个学科的主任全力以赴协助抢救，刻不容缓！一场与死神的较量随即展开。

麻醉科陈亮主任、彭皓医师实施全麻及插管，重症医学科李珍主任负责生命体征的管理，产科李小叶主任医师、李萍副主任医师进行剖宫产手术，新生儿顺利娩出，新生儿被迅速转交给早在手术室待命的新儿科医生进行初步检查及护理。手术医生在缝合子宫时出现宫腔出血和切口渗血，急查的化验指标也提示出现了凝血功能障碍。

与此同时，多个科室参与协作下，维持循环、改善通气、解除肺动脉高压、输注红细胞、补充凝血因子、促宫缩等多项治疗积极进行中，抢救现场忙而不乱，大家各司其职，不到2小时，李女士心肺功能维持稳定，出血得到控制，凝血功能得到纠正，抢救获得成功。经过全体医护人员4个多小时的全力抢救，终于将产妇从“鬼门关”拉了回来。患者终于转危为安，同时保住了产妇子宫。

产一科主任蒋玉蓉提醒，羊水栓塞发病急、进展快、孕产妇死亡率高。羊水栓塞在分娩前常常不能预测。羊水栓塞通常发生在羊膜腔压力过高、宫颈或宫体损伤伴有血窦开放，胎膜破裂的患者。因此在分娩过程中要严密地观察产妇，尤其对高龄孕产妇、经产妇、胎膜早破、羊水过多、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩过强等情况存在时医护人员更要倍加小心和防范。密切关注孕产妇的自觉症状，如出现胸闷气促、呼吸困难、头晕乏力、阴道流血多或不凝血，胎心下降等情况要警惕羊水栓塞，并开展紧急救治。