红网时刻新闻7月31日讯（通讯员 刘楚怡）患者刘老，91岁高龄，因反复头昏发作伴一过性黑朦10余年常年在外求医，经过短期住院治疗后情况虽有缓解，但仍然反复发作，病因不明。7月中旬，刘老再次突发头昏、短暂性黑朦，由家属送往娄底市第二人民医院问诊，医院以“头昏待查，脑血管意外”收治五病室（神经内科），予以常规药物治疗、完善检查并进一步观察病情。

住院期间刘老精神欠佳，心率偏低（约每分钟57次），头昏、黑朦症状反复，详细行专科检查后，基本排除神经内科疾病可能，考虑到患者入院心电图提示阵发性房颤，既往有冠心病病史，需要重点考虑是否存在心脏疾病，遂即请心内科会诊。经心血管内科高年资主治医师、介入导管室副主任苏仕铜会诊，考虑刘老头昏、黑朦等脑缺血症状可能是严重心律不齐导致血流动力学障碍引发的，建议尽快完善24小时动态心电图检测。检测结果显示，刘老在24小时内多次出现心率间歇性停顿。多年反复头昏、胸闷的根源终于浮出水面，但情况不妙，心电图显示最长间歇性停顿时间长达9秒，且伴有短暂性意识丧失，病情危急，随时有突发心脏骤停、猝死风险！遂再次组织心血管内科专家会诊。会诊认为，刘老窦房结功能不全，符合起搏器植入指征。然而刘老年岁高，身体机能老化、自主调节能力极差，手术存在很大风险。为此，二病室（心血管内科）主任、主任医师王燎与患者本人及家属就手术方案、风险、可行性和必要性等问题进行了充分沟通，在刘老本人和家属的高度信任和认可下，转心血管内科进一步治疗。

刘老术前心电图显示房颤长RR间期

7月20日上午8时刘老转心血管内科，鉴于其身体状态差，拟定当日先行调理，待身体机能稍作恢复，再行手术，但转科后，刘老病情反复发作，当日上午和中午再次突发黑朦，王燎当机立断，和家属沟通后立即组织专家为刘老实施手术。当晚22时，王燎、苏仕铜及湘潭中心医院心内科主任医师李文斌一起为刘老完成了双腔起搏器植入手术，手术过程顺利，因处理及时，有效规避了安全风险。7月21日至24日，刘老心率逐渐由术后每分钟80余次缓慢控制到每分钟60余次，连续4天无胸闷、黑朦、头昏、乏力等不适症状，整体恢复良好，刘老及其家属对手术效果非常满意，于7月24日办理出院。

刘老出院前心电图显示平均心率63次/分

医生介绍，心脏起搏器主要用于帮助心率过缓及间歇性心脏停跳的患者恢复正常心脏节律，提高心脏功能，减轻心脏病患者心悸、气短、胸闷等症状，降低患者因心功能问题而引发的风险，提高患者舒适度，进而改善患者的生活质量。心脏起搏器植入手术因风险小、见效快、术后恢复护理相对简单，已经成为了治疗病态窦房结综合征、完全性房室传导阻滞、颈动脉窦过敏及其他心律失常等疾病的有效措施。