红网时刻新闻8月13日讯（通讯员 朱晋锋）“车祸患者，肝破裂并腹腔积血，多发肋骨骨折，急会诊！”近日，急促的呼救电话打破了长沙市第四医院病房的宁静。

普通外科三病区、胸外科等创伤中心专家立即赶到急诊急救中心。“患者小吴骑摩托车时发生车祸，受伤部位为右侧胸腹部。”急诊医生迅速报告情况。腹部增强CT显示患者为肝破裂并腹腔积血，同时伴有多发的肋骨骨折，初步判断为右肝破裂。腹部情况危重，需要立即手术。

手术现场。

急诊迅速开辟急救绿色通道，紧急将患者转入手术室。肝胆胰外科（普通外科三病区）主任、主任医师王文儿与团队做好手术准备。手术过程中探查见肝周、脾周及盆腔均有大量鲜血及血凝块，约1500ml，右肝后叶破裂。

外伤肝脾破裂是急重症之一，由于肝脏血液循环由门静脉和肝动脉双重供血，血循环非常丰富，肝脏的血容量相当于人体总量的14%。肝脏一旦破裂，患者极有可能在短时间内由于大量失血而危及生命。

手术团队当机立断，紧急行“腹腔镜下扩大右后叶切除术”。由于肝脏仍在不断出血，术野很差。患者的肝脏断面整个都要完整止血，不能遗留一点出血的部位；而肝右叶破裂断面的上方靠近下腔静脉，这是人体中最大的静脉干，一旦止血过程中损伤到下腔静脉，有可能导致更大的出血。经过2个多小时的手术抢救，成功止住了肝脏的出血，同时切除了破裂的肝右叶。

术后，小吴病情逐渐稳定。因是腹腔镜微创手术完成肝叶切除，小吴切口小，恢复也很快。几天后，胸外科团队顺利为其行右侧肋骨骨折切开复位内固定术，目前正在进一步康复中。

长沙市第四医院自启动创伤中心建设以来，建立了多学科联动机制，不断优化创伤救治流程，缩短早期救治时间，提升创伤综合救治水平和服务能力。此次严重车祸创伤患者的成功挽救，充分体现了长沙市第四医院创伤中心精湛的医疗技术水平、良好的团队协作能力和一切以患者为中心的服务理念。